2013年：癲癇用藥的研究探索
癲癇是慢性反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征。癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病之一，患病率僅次于腦卒中。癲癇的發(fā)病率與年齡有關(guān)。一般認(rèn)為1歲以內(nèi)患病率最高，其次為1～10歲以后逐漸降低。我國(guó)男女之比為1.15∶1～1.7∶1。種族患病率無明顯差異。
就目前而言：癲癇的治療可分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生及預(yù)防五個(gè)方面。其中最重要的是控制發(fā)作，目前以藥物治療為主。
臨床上可根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇藥物，一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量，就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。一般應(yīng)于發(fā)作完全控制后，如無不良反應(yīng)再繼續(xù)服用3～5年，方可考慮停藥。目前多主張用一種藥物，確認(rèn)單藥治療失敗后，方可加用第2種藥物。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無法用單藥控制者，可合用乙琥胺和丙戊酸鈉，或其一加用苯二氮類可有效。對(duì)混合型癲癇可以根據(jù)發(fā)作類型聯(lián)合用藥，但以不超過3種藥物為宜。
用藥宜從小劑量開始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作，又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則。不能驟然停藥。
有些器質(zhì)性腦病的癲癇患者可能需要終身服藥；有人主張發(fā)病年齡大于30歲者需謹(jǐn)慎停藥，因其停藥后復(fù)發(fā)率較高，需長(zhǎng)期服藥或終身服藥。但仍有10%～15%患者難以控制發(fā)作，可以采用外科治療。
- 2013神經(jīng)病學(xué)研究進(jìn)展之癲癇
- 雖然抗癲癇藥物治療令大多數(shù)癲癇患者滿意，但約25%的患者持續(xù)有癲癇發(fā)作，且需要替代或輔助療法，如新的抗癲癇藥物、癲癇手術(shù)、迷走神經(jīng)刺激器，生酮或調(diào)整的阿特金斯飲食療法。 [詳細(xì)]
- 術(shù)后是否可停用抗癲癇藥物？
- 據(jù)一項(xiàng)回顧性研究表明，大多數(shù)在手術(shù)治療后無癲癇發(fā)作的患者，在術(shù)后一或兩年的時(shí)間里，即使他們停止服用抗癲癇藥物，依然無癲癇發(fā)作。 [詳細(xì)]
- 癲癇疾病通過神經(jīng)肽修復(fù)可獲新生
- 癲癇是神經(jīng)科僅次于腦血管病的第二大頑癥，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有900萬(wàn)癲癇患者，但超過62%以上沒有得到正規(guī)有效治療。缺乏針對(duì)性的治療是癲癇治療效果不佳的主要原因之一。 [詳細(xì)]
- 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激具有潛在的抗癲癇作用
- 重復(fù)經(jīng)顱磁刺激作為一種新興的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)，具有潛在的抗癲癇作用，但其機(jī)制尚待闡清。 [詳細(xì)]
- 醫(yī)療器械RNS Stimulator可用于治療癲癇
- 癲癇發(fā)作是大腦中神經(jīng)細(xì)胞簇發(fā)出異常信號(hào)而引發(fā)的，會(huì)對(duì)各種心理和生理的功能產(chǎn)生影響。異常信號(hào)可短暫改變?nèi)说囊庾R(shí)、動(dòng)作或行動(dòng)。 [詳細(xì)]
- 中國(guó)癲癇診療指南(最終稿)
- 中國(guó)癲癇診療指南(最終稿)內(nèi)容預(yù)覽： 本書系勞動(dòng)和社會(huì)保障部、衛(wèi)生部與中華醫(yī)學(xué)會(huì)委托中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)組織全國(guó)主要從事癲癇診治的神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、兒科、精神科及中醫(yī)專家編寫、審定的癲癇臨床診療指南。 [詳細(xì)]
- 癲癇病學(xué)臨床診療指南
- 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證實(shí)，癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病，以腦神經(jīng)元過度放電導(dǎo)致反復(fù)、發(fā)作性和短暫性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。 [詳細(xì)]
- 2013年國(guó)際抗癲癇聯(lián)合會(huì)抗癲癇藥使用指南
- All applicable articles from July 2005 until March 2012 were identified, evaluated, and combined with the previous analysis (Glauser et al., 2006) to provide a comprehensive update. [詳細(xì)]
- 妊娠癲癇的管理問題：產(chǎn)科并發(fā)癥和發(fā)作頻率的變化
- Seizure freedom for at least 9 months prior to pregnancy is probably associated with a high likelihood(84%–92%) of remaining seizure-free during pregnancy. [詳細(xì)]
- 美國(guó)神經(jīng)學(xué)會(huì)更新迷走神經(jīng)刺激治療癲癇指南
- 2013年8月，美國(guó)神經(jīng)學(xué)會(huì)（ANN）更新了《迷走神經(jīng)刺激治療癲癇》（以下簡(jiǎn)稱指南）9,新版ANN指南解決了迷走神經(jīng)刺激治療癲癇的適應(yīng)癥，療效和不良反應(yīng)的重要問題。 [詳細(xì)]
- 6歲兒童頻繁夜驚，原來是癲癇發(fā)作！
- 兒童在睡眠中的陣發(fā)性行為可被歸類為睡眠誘導(dǎo)性癲癇發(fā)作或異睡癥。最常見的異睡癥是夜驚，其次是無意識(shí)覺醒或夢(mèng)游。 [詳細(xì)]
- 復(fù)雜部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)診治用藥討論
- 復(fù)雜部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)（CPSE）定義為離散或連續(xù)的部分性癲癇發(fā)作≥30分鐘不伴意識(shí)完全恢復(fù)。特征性臨床表現(xiàn)為意識(shí)受損，范圍可從精神狀態(tài)輕度改變至完全無反應(yīng)。 [詳細(xì)]
- 癲癇所致精神障礙
- 因參加高考成績(jī)不理想離家出走，一天一夜后返回，身上手機(jī)和錢不知所蹤?；丶液缶o張、發(fā)抖，不允許父親用手機(jī)打電話，說有人害他，言語(yǔ)凌亂、吐字不清。 [詳細(xì)]
- 難以治療的癲癇病例！
- 主因“發(fā)作性意識(shí)喪失、肢體抽搐2年”，于2011年11月17日，由門診以“難治性癲癇”收入院。 [詳細(xì)]