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案例分析高鉀血癥

案例分析高鉀血癥

鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽離子,且主要呈結(jié)合狀態(tài),直接參與細(xì)胞內(nèi)的代謝活動(dòng);適當(dāng)?shù)拟涬x子濃度及其在細(xì)胞膜兩側(cè)的比值對(duì)維持神經(jīng)-肌肉組織的靜息電位的產(chǎn)生,以及電興奮的產(chǎn)生和傳導(dǎo)有重要作用;也直接影響酸堿平衡的調(diào)節(jié)。
鉀離子紊亂是臨床上最常見的電解質(zhì)紊亂之一,且常和其他電解質(zhì)紊亂同時(shí)存在。
血鉀高于5.5mmol/L稱為高鉀血癥,>7.0mmol/L則為嚴(yán)重高鉀血癥。
高鉀血癥有急性與慢性兩類,急性發(fā)生者為急癥,應(yīng)及時(shí)搶救,否則可能導(dǎo)致心搏驟停。

高鉀血癥醫(yī)學(xué)進(jìn)展
使用影響鉀離子水平藥物的患者高鉀血癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)增加5倍
高鉀血癥對(duì)電解質(zhì)紊亂有潛在危害性,據(jù)報(bào)道住院患者中該病的發(fā)病率為1——10%.12月發(fā)表在《Int J Clin Pharm》上的一項(xiàng)研究表明,使用影響鉀離子的藥物的患者的腎功能下降使高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)增加了5倍。 [詳細(xì)]
聯(lián)用血管緊張素抑制劑可增加高鉀血癥、急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)
亞特蘭大--美國腎病學(xué)會(huì)主辦的2013年腎臟周會(huì)議上公布的VA NEPHRON-D研究結(jié)果顯示,在糖尿病性腎病患者中,聯(lián)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體阻滯劑與高鉀血癥和急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。該研究因這些安全問題被提前停止。 [詳細(xì)]
高鉀血癥經(jīng)典病例
高鉀血癥的患者心電圖表現(xiàn)為假性心肌梗死波形
一位33歲的高加索希臘婦女因?yàn)樯细共砍掷m(xù)疼痛伴間斷嘔吐4小時(shí)被送進(jìn)醫(yī)院急診室。既往高膽固醇血癥病史、1型糖尿病16年,每天早晚皮下注射胰島素。 [詳細(xì)]
病例求助:腎及腎上腺切除術(shù)持續(xù)性低血壓高鉀血癥
該患者肥胖,于20年前行胃囊?guī)g(shù)治療(術(shù)后發(fā)生持續(xù)性腹瀉2~3年,但隨后緩解),此外,其還患有纖維肌痛和雙相情感障礙(未服用鋰鹽治療)。 [詳細(xì)]
重度高鉀血癥救治成功1例
患者3年前出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降,約15公斤,偶有乏力,1年前查血糖18.0mmol/l,診為"糖尿病",予以預(yù)混人胰島素(不詳)34u/日治療,飲食運(yùn)動(dòng)控制中等,血糖波動(dòng)在6-10mmol/l。 [詳細(xì)]
高鉀血癥經(jīng)典研討
高鉀血癥怎么辦?
臨床上出現(xiàn)高鉀血癥,若血鉀大于5.5~6.0mmol/L即應(yīng)采取預(yù)防措施,大于6.5mmol/L 需立即治療。治療分“治標(biāo)”采取應(yīng)急措施和“治本”排除體內(nèi)的鉀兩個(gè)方面。 [詳細(xì)]
成功搶救擠壓綜合征合并高鉀血癥一例
患者女,22歲,四川映秀鎮(zhèn)人。在汶川地震中被倒塌建筑物擠壓60余小時(shí)后被解救出緊急轉(zhuǎn)入我院,傷后患者未進(jìn)食及飲水,一直無尿。 [詳細(xì)]
高鉀血癥的處理
對(duì)于尿毒癥患者,血鉀在好多范圍采取內(nèi)科處理的辦法?又是多少的時(shí)候必須進(jìn)行床旁CRRT治療或是普通血液透析? [詳細(xì)]
輸入性高鉀血癥 引發(fā)的心臟暫停搶救實(shí)錄
患者18歲 女性 體重35公斤 早婚16歲 17歲早產(chǎn)一男嬰8月 現(xiàn)健康 生育后因工作患肺結(jié)核, ,家住山區(qū),期間服藥不規(guī)律,飲食不中意,后腸結(jié)核引發(fā)腸梗阻,手術(shù)治療2月后 [詳細(xì)]
高鉀血癥病例合集

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