一步篩查法致我國妊娠期糖尿病患者增兩倍
四川省人民醫(yī)院糖尿病中心廖順堯等發(fā)現(xiàn)，與用美國糖尿病學(xué)會(ADA)的兩步妊娠期糖尿病(GDM)篩查法相比，若用國際糖尿病和妊娠研究組學(xué)會(IADPSG)推薦的空腹血糖(FPG)一步篩查法，我國漢族女性中GDM患病人數(shù)將增加2倍，但母嬰不良事件發(fā)生風(fēng)險并不會額外增加。研究結(jié)果10月23日在線發(fā)表于Diabetic Medicine雜志。
IADPSG建議，只要妊娠期任何時間FPG水平≥5.1mmol/L即可診斷為GDM。本研究旨在評估這種FPG一步篩查法對妊娠期的中國漢族女性的應(yīng)用效果。
研究者回顧性納入單中心2008年-2011年間5360例妊娠期的中國漢族女性，這些受試者在接受ADA推薦的GDM兩步法篩查后，進(jìn)一步接受FPG一步篩查法檢查。在接受ADA兩步GDM篩查法的受試者、僅接受IADPSG一步FPG篩查法的受試者和糖耐量正常的受試者中，比較患病率、臨床特征和產(chǎn)科結(jié)局的差異。
結(jié)果顯示，根據(jù)ADA兩步GDM篩查法，共626例(11.7%)確診GDM;與糖耐量正常者相比，這些GDM患者的母嬰不良結(jié)局風(fēng)險顯著增加。除根據(jù)兩步篩查法確診的GDM患者外，F(xiàn)PG一步篩查法額外篩查出1314例(24.5%)GDM患者，在校正母親的年齡和BMI前，這些GDM患者的妊娠高血壓和新生兒被收治入特殊托育所的風(fēng)險增加，但校正后，一步篩查法確診的GDM并不額外增加母嬰不良結(jié)局風(fēng)險。
研究人員在結(jié)論中寫道，IADPSG一步FPG篩查法致我國妊娠期糖尿病患者增兩倍。額外篩查出的GDM患者的母嬰不良事件發(fā)生風(fēng)險并未額外增加。
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