全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)標準（試行）
根據《國務院關于建立全科醫(yī)生制度的指導意見》等文件要求，為做好全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)工作，制定本培養(yǎng)標準。
一、培養(yǎng)目標
為基層培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質，掌握專業(yè)知識和技能，能獨立開展工作，以人為中心、以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調性、連續(xù)性的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的合格全科醫(yī)生。
二、培養(yǎng)年限和方式
全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)年限為3年（實際培訓時間不少于33個月）。因特殊情況不能按期完成培訓任務者，允許申請延長培養(yǎng)年限。
全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)以提高臨床和公共衛(wèi)生實踐能力為主，以住院醫(yī)師的身份在國家認定的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)基地的各相關臨床科室和基層實踐基地進行輪轉培訓，具體培養(yǎng)安排見表1。
（一）臨床科室輪轉培訓
全科住院醫(yī)師參加臨床培養(yǎng)基地中主要臨床科室的診療工作，接受臨床基本技能訓練，同時學習相關專業(yè)理論知識?？傆嬇嘤枙r間為27個月。輪轉期間，內科和神經內科病種及其例數(shù)的要求主要在病房完成，不足部分在門診補充，
內科安排病房時間應當不少于8個月，管理床位數(shù)不少于5張；神經內科安排病房時間應當不少于1個月，管理床位數(shù)不少于3張；兒科輪轉可安排在門診或病房完成；其他科室輪轉可安排在門診完成；部分科室（如康復科、中醫(yī)科）輪轉可在基層實踐基地完成；少見病種、地方病、傳染病及季節(jié)性較強的病種，可采用病例分析、講座等形式進行學習。臨床科室輪轉期間每周應當安排不少于半天時間學習相關學科知識。對于輪轉時間較長的內科等科室，可結合實際情況分段進行安排，以促進學員的消化和理解。
（二）基層實踐培訓
主要在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與專業(yè)公共衛(wèi)生機構完成，全科住院醫(yī)師接受全科醫(yī)療服務、預防保健與公共衛(wèi)生服務、基層醫(yī)療衛(wèi)生管理等技能訓練?？傆嬇嘤枙r間為6個月，具體時間安排可根據實際情況集中或與臨床科室輪轉部分穿插進行。
表1 培養(yǎng)方式及時間分配表
|
培養(yǎng)方式 |
具體科室 |
時間分配（月） |
|
臨床科室輪轉培訓 （合計27個月） |
內科 |
12 |
|
神經內科 |
2 |
|
|
兒科 |
2 |
|
|
外科 |
2 |
|
|
婦產科 |
1 |
|
|
急診醫(yī)學科 |
3.5 |
|
|
皮膚科 |
0.5 |
|
|
眼科 |
0.5 |
|
|
耳鼻咽喉科 |
0.5 |
|
|
傳染科 |
0.5 |
|
|
精神科 |
1 |
|
|
康復醫(yī)學科 |
0.5 |
|
|
中醫(yī)科 |
0.5 |
|
|
選修科室 |
0.5 |
|
|
基層實踐培訓 （合計6個月） |
基層實踐基地 |
6 |
注：各培養(yǎng)基地根據本標準要求制定輪轉計劃。
三、培養(yǎng)內容和要求
全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)內容包括理論培訓、臨床技能培訓和基層醫(yī)療衛(wèi)生實踐。理論培訓內容以臨床實際需要為重點，主要包括：①醫(yī)學倫理與醫(yī)患溝通；②有關法律、法規(guī)（具體見附表有關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)推薦目錄）；③臨床科研設計與方法；④臨床專業(yè)相關理論；⑤全科醫(yī)學、社區(qū)衛(wèi)生服務和公共衛(wèi)生。時間安排可集中或分散在3年培養(yǎng)過程中完成?？刹捎眉忻媸?、遠程教學、臨床醫(yī)學系列講座、專題講座、臨床案例討論、讀書報告會等多種形式進行。理論和臨床技能培訓內容詳見各科室輪轉具體要求。
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