【DOC】右側髖關節(jié)翻修術手術記錄模版 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-30 05:00
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上傳日期:2012-11-17 11:58:53
【doc】右側髖關節(jié)翻修術手術記錄模版右側髖關節(jié)翻修
體位:右側側臥位; 步驟:1)用絡合碘常規(guī)消毒皮膚,鋪無菌巾,切口膜保護切口。采用延長的改良gibbsons入路,切口約40cm。逐層切開皮膚,皮下組織,筋膜,闊筋膜張肌和股外側肌。術中見左股骨上段陳舊性骨折且骨折端未愈合。從骨折遠端取出骨水泥,清理骨折端后用持股鉗臨時固定骨折端。切斷髖外旋肌并且切開髖關節(jié)囊并將髖關節(jié)脫位,術中見髖臼假體良好,股骨柄假體松動。取出股骨頭和股骨柄假體,清除髓腔內骨水泥后用生理鹽水反復沖洗傷口并用紗條止血。取出紗條并將7合5cmX5cmXcm同種異體骨置入骨髓腔內并打壓。于股骨髓腔內安放遠端塞,將調好的骨水泥用骨水泥槍置入股骨髓腔內,安放長度為21cm的5號骨水泥型帶中控體的股骨柄假體,使其保持前傾15°直至骨水泥凝固為止,再安裝上次使用過的股骨頭假體。將髖關節(jié)復位后檢查患髖活動良好,雙下肢等長。 2)將5cmX5cmXcm同種異體骨植入骨折端周圍,術中C型臂電視下見骨折端和髖關節(jié)位置良好。用雙氧水和生理鹽水反復沖洗傷口,清點敷料和器械無誤后逐層縫合傷口,置橡皮管一根引流。3)手術順利,麻醉滿意,術中患者生命體征穩(wěn)定,出血約400ml,輸同型LPRC2U。患者安返病房。
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