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麻醉后監(jiān)測(cè)治療室的管理

2014-05-30 20:39 閱讀:4001 來源:愛愛醫(yī) 責(zé)任編輯:張子玲
[導(dǎo)讀] PACU是現(xiàn)代麻醉科的重要組成部分,是衡量現(xiàn)代化醫(yī)院先進(jìn)性的重要標(biāo)志之一。PACU的建立其目的對(duì)麻醉后病人進(jìn)行密切觀察,使術(shù)后病人平穩(wěn)地度過麻醉蘇醒期,也是加速手術(shù)室周轉(zhuǎn),提高手術(shù)室利用率的途徑之一。

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    PACU的歷史
    1862年英國(guó)開始建立起早期的PACU.
    20世紀(jì)30年代美國(guó)部分醫(yī)院設(shè)立了PACU,并在1949年美國(guó)紐約醫(yī)院手術(shù)室委員會(huì)已把PACU作為現(xiàn)代外科治療的必要部分。
    20世紀(jì)50年代至60年代PACU在發(fā)達(dá)國(guó)家普遍開展。
    80年代PACU服務(wù)于門診病人。
    我國(guó)PACU的設(shè)立開始于20世紀(jì)50年代末僅在大醫(yī)院,且規(guī)模小,管理不規(guī)范。
    PACU的位置、大小
    在手術(shù)室內(nèi)或緊靠手術(shù)室,并與其同一建筑平面。
    呈開放式,有利于觀察病人,有條件者應(yīng)該設(shè)立一個(gè)單獨(dú)的房間,便于處理傷口嚴(yán)重感染或免疫缺陷的病人。
    PACU的床位與手術(shù)室匹配,一般比例1:1.5——2.
    PACU的使用面積不小于30平方米,每張床位使用面積不小于10平方米。
    PACU的房間布置
    恢復(fù)室要求光線充足,設(shè)有空氣調(diào)節(jié)裝置,配有中央供氧中心負(fù)壓吸引和多個(gè)電源插座。
    PACU的病床應(yīng)裝有車輪,床邊裝有可升降的護(hù)欄。
    有條件者PACU內(nèi)設(shè)有護(hù)士站,物品儲(chǔ)藏室及污物處理室。
    PACU的監(jiān)測(cè)設(shè)備
    恢復(fù)室內(nèi)每張床位必須有呼吸機(jī)、自動(dòng)測(cè)定心電圖(ECG)、血壓(BP)和脈搏氧飽和度(SpO2)、肌肉松弛、呼氣末二氧化碳(PetCO2)等監(jiān)測(cè)儀,其中數(shù)臺(tái)監(jiān)測(cè)儀中配有直接動(dòng)脈、靜脈、肺動(dòng)脈、肺動(dòng)脈楔亞、顱內(nèi)壓、深度監(jiān)測(cè)裝置。
    緊急搶救車
    備有移動(dòng)的緊急氣管插管推車,包括各種型號(hào)的口、鼻、咽通氣管、氣管導(dǎo)管、喉鏡、通氣面罩、簡(jiǎn)易呼吸囊、同步除顫器及起搏器、肺動(dòng)脈穿刺配件、換能器、連接管、胸腔引流包、氣管切開包等。

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