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    今天上午，第20屆全國(guó)醫(yī)院感染學(xué)術(shù)年會(huì)暨第7屆上海國(guó)際醫(yī)院感染控制論壇在上海揭幕。記者獲悉，近年來，多種耐藥菌感染已成為延長(zhǎng)住院時(shí)間、增加醫(yī)療費(fèi)用和導(dǎo)致患者死亡的重要原因。在歐美等國(guó)家，醫(yī)院已經(jīng)開始對(duì)新入院的ICU患者進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)篩查，如果患者被檢出攜帶耐藥菌將被隔離治療。

    為響應(yīng)世衛(wèi)組織號(hào)召在醫(yī)院 “抵御細(xì)菌耐藥性”，在由中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)和復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院主辦的本次醫(yī)院感染控制論壇上，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)院感染控制分會(huì)主任委員、上海市院內(nèi)感染質(zhì)控中心主任、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院胡必杰教授介紹，監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)院內(nèi)檢出的金黃色葡萄球菌對(duì)新青霉素和頭孢菌素的耐藥率高達(dá)70%，大腸桿菌和肺炎克雷伯桿菌對(duì)第三代頭孢菌素的耐藥率超過50%，對(duì)氟喹諾酮耐藥的大腸桿菌約70%，不少ICU分離的鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)碳青霉烯類抗生素的耐藥率超過60%。耐藥菌引起的醫(yī)院感染，已經(jīng)嚴(yán)重影響到醫(yī)療安全和患者安全。

    胡必杰表示，耐藥菌的增加主要產(chǎn)生于兩方面，即抗菌藥的不合理使用和耐藥細(xì)菌傳播增加。多重耐藥菌主要以接觸方式傳播，遏制細(xì)菌耐藥必須從改變醫(yī)務(wù)人員的日常行為開始，重視手衛(wèi)生和環(huán)境清潔消毒，有助于有效阻斷細(xì)菌傳播途徑；減少患者之間設(shè)備共用，有效減少交叉感染的幾率。另外，必須加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，如規(guī)范圍術(shù)期抗菌藥物預(yù)防性使用，使用時(shí)間應(yīng)短于48小時(shí)；加強(qiáng)病原學(xué)檢查，治療性用藥，應(yīng)盡量根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感的抗菌藥物。

    據(jù)悉，在歐美等一些發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)院已經(jīng)開始對(duì)新入院的ICU患者進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)篩查，如果患者被檢出攜帶耐藥菌將被隔離治療。對(duì)耐藥菌的主動(dòng)監(jiān)測(cè)培養(yǎng)有助于早期發(fā)現(xiàn)耐藥菌，更有效和有針對(duì)性地控制其散播，減低感染發(fā)生率。

    此次上海國(guó)際醫(yī)院感染控制論壇被醫(yī)學(xué)界譽(yù)為 “中國(guó)感控的風(fēng)向標(biāo)”，會(huì)議主題是“緊急行動(dòng)起來，全面應(yīng)對(duì)多重耐藥菌的挑戰(zhàn)”。世界衛(wèi)生組織感控專家Didier Pittet等一批國(guó)內(nèi)外著名專家、學(xué)者應(yīng)邀作專題報(bào)道，發(fā)布了國(guó)際醫(yī)學(xué)前沿研究動(dòng)態(tài)，以及提升醫(yī)院感染管理的中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃。會(huì)議吸引了全國(guó)各省市的2000多位醫(yī)院感染管理專業(yè)人員以及從事感染診治和防控相關(guān)領(lǐng)域如微生物科、危重醫(yī)學(xué)科、感染性疾病科和手術(shù)、消毒、護(hù)理、疾控、衛(wèi)監(jiān)等各專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員參加。