2012NCCN宮頸癌臨床實踐指南解讀
本文由吳妙芳、李晶、林仲秋就最近美國**癌癥綜合網(wǎng)(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)公布了《2012年宮頸癌臨床實踐指南》。2012版指南對2011年指南進行了一系列修改,解答了舊版指南中一些未予明確說明的問題。為使大家更好地了解新版指南,對其進行簡要的解讀。
《2012NCCN宮頸癌臨床實踐指南解讀》內(nèi)容預覽
一、《2012宮頸癌臨床實踐指南》主要更新內(nèi)容
1、明確指出對于IB2和ⅡA2期的治療可按照本文第二部分第4點推薦的方法，也可參照ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、ⅣA期推薦的治療方法。因為許多專家把IB2和ⅡA2期歸屬于晚期來處理，初始治療更傾向于采用以放射治療為主的方法。
2、特別強調(diào)宮頸廣泛切除術(shù)只適合腫瘤直徑≤2cm的IB1期的患者，不適應(yīng)于IIA期患者。目前有些醫(yī)院把宮頸廣泛的適應(yīng)癥擴大者IIA、甚至是IIB期是不合適的。
3、對于IB2、ⅡA2、ⅡB期、ⅢA期、ⅢB期、ⅣA期進行手術(shù)分期為2B級證據(jù)。這些患者如果CT、MRI或PET結(jié)果提示盆腔和或腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，2011版指南推薦“腹膜外淋巴結(jié)切除術(shù)”；2012版改為“腹膜外或腹腔鏡下淋巴結(jié)切除術(shù)”。新版指南也特別提出，對于這些患者術(shù)后應(yīng)進行影像學檢查以評估淋巴結(jié)是否完全切除。
4、2011版指南推薦隨訪方法為細胞學檢查，2年內(nèi)每3-6月1次，然后每6月1次持續(xù)3-5年；2012版指南改為“前2年細胞學檢查每3-6月1次，3-5年內(nèi)細胞學檢查間期可適當延長至6-12個月”。2011版指南未將胸部X線檢查列為常規(guī)隨訪項目，2012版改為“每年接受1次胸部X線檢查，持續(xù)5年”。
《2012年NCCN宮頸癌臨床實踐指南解讀》完整版下載
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進行刪除處理
- 相關(guān)閱讀
- ·宮頸癌的早期診斷方法
- ·子宮頸癌的治療
- ·子宮頸癌轉(zhuǎn)移途徑
- ·子宮頸癌癥狀
- ·p16/Ki-67雙染檢測 助力宮頸癌前病變診斷
熱點圖文
-
2013我國胰腺囊性腫瘤共識意見草案
本共識意見（草案）依據(jù)我國胰腺囊性腫瘤的最近研究，并參考國際相關(guān)指南和研究...[詳細]
-
2013NCCN結(jié)直腸癌指南
在美國，結(jié)直腸癌發(fā)病率占所有癌癥的第四位，而死亡率為第二位。2012年估計...[詳細]
