患者為30歲男性,2年前到沙特**務(wù)工,主要從事管道工作,經(jīng)常接觸污水。在沙特**工作期間患者身體沒有明顯異常。但在今年回國20多天后,其上肢就出現(xiàn)了紅色結(jié)節(jié),隨后傳至下肢,再后來就遍及全身。遂后紅斑和結(jié)節(jié)開始潰爛。于是患者到該院皮膚科就診?!?/div>
該院皮膚科主任醫(yī)師桑紅接診后,結(jié)合患者有污水接觸史,懷疑真菌感染的可能性比較大。但實驗室沒有培養(yǎng)出真菌,也沒有培養(yǎng)出結(jié)核桿菌。在查體中醫(yī)師發(fā)現(xiàn),患者的皮膚潰爛沿著淋巴管方向發(fā)展,會不會是利什曼???于是醫(yī)師對其病變組織進行利什曼原蟲培養(yǎng)。2周后培養(yǎng)基里出現(xiàn)了利什曼原蟲鞭毛體。經(jīng)對癥治療后,患者癥狀迅速好轉(zhuǎn)?!?/div>
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利什曼病是由杜氏利什曼原蟲引起,經(jīng)白蛉傳播的慢性地方性寄生蟲傳染病。中國不是該病的流行區(qū)域,偶爾出現(xiàn)也是在西北地區(qū)。利什曼病分布于熱帶和亞熱帶地區(qū)的許多國家,90%以上的皮膚利什曼病發(fā)生在阿富汗、阿爾及利亞、巴西、沙特**等。
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