研究發(fā)現(xiàn)：“醫(yī)生比常人早死13年！”為什么醫(yī)務(wù)人員健康狀況比常人更堪憂？
2024-01-29 11:42
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來源：見文末
作者：醫(yī)**漫
責(zé)任編輯：醫(yī)路漫漫
[導(dǎo)讀] 十大「過勞死」危險(xiǎn)信號，你中了幾條？
醫(yī)生，對于病人來說，這個(gè)世界上最美妙的一個(gè)字眼——生的希望，活的福音。失去醫(yī)生的救治和健康指導(dǎo)，每一位醫(yī)生背后的數(shù)萬“病人”就等于失去了健康的庇佑?。〉龊跷覀円饬系氖?，比普通人更具備健康知識，更懂養(yǎng)生，更有健康管理能力的醫(yī)生，平均壽命竟然比普通人還短13年！最近，印度醫(yī)師協(xié)會（IMA），就是那個(gè)擁有神奇醫(yī)術(shù)、盡出“神藥”的國度，發(fā)布的調(diào)查研究顯示，印度醫(yī)生的平均壽命僅為59歲，而與之相對印度普通人的壽命可達(dá)到72歲，竟相差13歲之多！醫(yī)生竟比普通人少活13年！出自 / IMAA study made by the Indian Medical Association (IMA) has concluded that doctors, who help patients stay fit, are dying younger as they themselves do not follow the instructions. The data shows that an average Indian lives up to 69-72 years, whereas a doctor lives only up to 55-59 years which is shocking. It was noticed that most early deaths occur due to cardiac arrests and early malignancies. Inadequate sleep, irregular eating timings, unhealthy diet and lack of exercise are the main culprits that contribute to the phenomenon.這項(xiàng)研究的結(jié)果顯示，印度的醫(yī)生群體在45-65歲是最脆弱最容易早逝的。只有熬過65歲退休后，壓力變小，作息規(guī)律，他們的壽命才會自然得到延長，達(dá)到75歲以上。此外，研究還顯示，最容易引起印度醫(yī)生早逝的原因是［心血管疾病］及［惡性腫瘤］。這項(xiàng)研究雖然是關(guān)于印度醫(yī)生的壽命現(xiàn)狀，我國也暫時(shí)沒有對醫(yī)生壽命統(tǒng)計(jì)的相關(guān)數(shù)據(jù)，但是近年來中國醫(yī)生猝死案例頻發(fā)，且趨于年輕化，奮戰(zhàn)在臨床一線的中國醫(yī)生群體普遍存在不良的生活習(xí)慣與高危風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生成為了一個(gè)「高?！剐袠I(yè)。2022年1月11日，周口日報(bào)報(bào)道，河南55歲醫(yī)生猝死在抗疫一線；2022年4月20日 深圳二院麻醉科潘醫(yī)生猝死；2022年4月20日上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師猝死；2022年5月11日 北京世紀(jì)壇醫(yī)院常務(wù)副院長在ICU中離世；2013 年《中國心血管病報(bào)告》中有一組數(shù)據(jù)有點(diǎn)意思——醫(yī)生的健康反而不如老百姓。數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)在有1/4的醫(yī)師患有心血管疾病，醫(yī)生的患病比率比1/5的全國總?cè)巳夯疾”嚷蔬€要高25%；1/2的醫(yī)生患有高血壓，40歲以上男性醫(yī)師患病率是普通群體的2倍。醫(yī)師隊(duì)伍中高血壓、高血糖、血脂異常、脂肪肝等發(fā)病率逐年增高，體檢中發(fā)現(xiàn)的惡性腫瘤數(shù)量也在逐步上升。2014 年，北京青年報(bào)曾針對醫(yī)生過度疲勞展開過一次調(diào)查。該調(diào)查顯示，在參與調(diào)查的醫(yī)生中近半數(shù)每周至少要上一個(gè)夜班，八成人中午休息不超過半個(gè)小時(shí)，甚至不少人午飯及午休時(shí)間只有 10 分鐘。近八成醫(yī)生每天工作 8 至 12 小時(shí)，幾乎所有醫(yī)生都曾連續(xù)工作 24 小時(shí)以上，半數(shù)人曾連續(xù)工作超過 36 小時(shí)，約有兩成醫(yī)生甚至曾連續(xù)工作 48 小時(shí)以上。“每周至少有 1-2 次上夜班，周末值班，加上門診、查房、手術(shù)、寫病歷、寫論文，甚至應(yīng)付醫(yī)藥代表，我相信每個(gè)醫(yī)生都有過那種瀕死的感覺?！?/span>——來自一位供職于某三甲醫(yī)院耳鼻喉科的主任醫(yī)師的肺腑之言長年累月缺乏睡眠、兩班倒的不規(guī)律作息、不規(guī)律的飲食時(shí)間、不健康的飲食習(xí)慣、以及長期缺乏體育鍛煉、心理壓力巨大、己病優(yōu)先讓位于病患等等健康潛在危險(xiǎn)……在多重壓力下，身為醫(yī)生，卻經(jīng)常忽視自己的健康，忽視一年一次最基本的體檢，成為醫(yī)生的常態(tài)。面對太多不懂養(yǎng)生，太多不懂健康管理，太多不懂醫(yī)療保健的“病人”，這樣的職業(yè)生存狀態(tài)也直接影響到患者的滿意度，甚至影響到患者的康復(fù)效果。一個(gè)本可以服務(wù)患者數(shù)十年的優(yōu)秀醫(yī)生，卻在數(shù)年后的高強(qiáng)度、高負(fù)荷的工作中倒在手術(shù)臺邊。2021 年，德國一項(xiàng)橫跨 500 多年的壽命研究，建立了一個(gè)包含 30,000 多名學(xué)者的大型新數(shù)據(jù)集，整個(gè)研究貫穿了 16 世紀(jì)至 20 世紀(jì)初。研究中，從事醫(yī)療行業(yè)的學(xué)者們被單獨(dú)列出，研究顯示：無論是在大大小小的大學(xué)機(jī)構(gòu)，亦或是在更高級的科學(xué)院，醫(yī)療從業(yè)者的預(yù)期壽命一直低于其他專業(yè)的學(xué)者。而當(dāng)其他專業(yè)的學(xué)者壽命在十八世紀(jì)后開始爬升時(shí)，學(xué)醫(yī)的同志們卻還在拖平均壽命的后腿，一拖就是近百年。其實(shí)早在 2019 年，印度醫(yī)師協(xié)會（IMA）發(fā)布的調(diào)查研究就顯示，印度醫(yī)生的平均壽命僅為 59 歲，而印度普通人壽命為 72 歲，相差竟有 13 歲之多。麻醉科醫(yī)生猝死率最高，骨科、心血管內(nèi)科緊隨其后「過勞死」，是指在非生理的勞動(dòng)過程中，勞動(dòng)者的正常工作規(guī)律和生活規(guī)律遭到破壞，體內(nèi)疲勞蓄積并向過勞狀態(tài)轉(zhuǎn)移，使血壓升高、動(dòng)脈硬化加劇，進(jìn)而出現(xiàn)致命的狀態(tài)。現(xiàn)階段，尤其在疫情之下，醫(yī)生群體普遍存在過度勞累的情況。疫情之前的 2017 年，發(fā)表在《Public Health》的一篇回顧性研究就指出 —— 過度勞累是中國醫(yī)生的無聲殺手，過勞死在中國已經(jīng)成為一個(gè)嚴(yán)重的問題，醫(yī)生也容易發(fā)生猝死。(A).2013-2015 年猝死醫(yī)生的年齡。
(B).2013-2015 年中國各省過勞死病例分布。
(C). 2013-2015 年猝死醫(yī)生連續(xù)工作時(shí)間分布。
(D).2013 年至 2015 年按專業(yè)劃分的醫(yī)生過勞死病例。研究總結(jié)了 2013 年至 2015 年間報(bào)告的醫(yī)生過勞死病例，分析發(fā)現(xiàn) —— 猝死發(fā)生前，半數(shù)以上醫(yī)生曾連續(xù)工作 8～12 h，其中有 11 名醫(yī)生連續(xù)工作 ≥ 24 h（圖 1C）。猝死最常見于麻醉科，占所有病例的 26.1%，其次是骨科和心血管內(nèi)科（圖 1D）。這項(xiàng)研究還發(fā)現(xiàn)，從 2013 年到 2015 年，中國醫(yī)生中過勞死的病例數(shù)量有所增加。此前有報(bào)道稱，過勞死的主要醫(yī)學(xué)原因是心臟病發(fā)作和壓力引起的中風(fēng)。然而，這些并不是醫(yī)生過勞死的唯一原因，低薪、醫(yī)療從業(yè)人員缺口大等等，也被發(fā)現(xiàn)是導(dǎo)致醫(yī)生群體發(fā)病的原因。日本「過勞死」預(yù)防協(xié)會曾提示身體的十大危險(xiǎn)信號：7、做事經(jīng)常后悔，易怒、煩躁、悲觀，難以控制自己的情緒；10、經(jīng)常頭疼、耳鳴、目眩，檢查也沒有結(jié)果。具有上述兩項(xiàng)者，為「黃燈」警告期，目前尚不必?fù)?dān)心，但要改變生活習(xí)慣。具有上述三至五項(xiàng)者，為「紅燈」預(yù)報(bào)期，說明已經(jīng)具備過度疲勞的征兆。六項(xiàng)以上者，為兩次「紅燈」危險(xiǎn)期，必須引起高度重視并開始干預(yù)。（筆者對號入座了一下，中了起碼 4 項(xiàng)以上，已經(jīng)開始在 30 度的夏天瑟瑟發(fā)抖了……）醫(yī)護(hù)群體普遍的過度勞累，這既是一個(gè)醫(yī)學(xué)問題，也是一個(gè)社會問題。要想解決這個(gè)問題，公立醫(yī)院改革迫在眉睫。呼吁關(guān)注「醫(yī)護(hù)普遍過勞問題」的聲音已經(jīng)持續(xù)了相當(dāng)長的一段時(shí)間，但前面究竟有多長的路還要走，我們無從知曉。筆者認(rèn)為，應(yīng)盡快制定和落實(shí)相關(guān)條例，保證醫(yī)務(wù)工作者合理的工作時(shí)間，以防止和降低醫(yī)務(wù)人員過勞死的現(xiàn)象。小編將持續(xù)發(fā)聲，呼吁公眾給醫(yī)務(wù)工作者們更多的理解和信任，以減輕醫(yī)務(wù)工作者的心理和社會壓力。來源 | 小檢君談醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)版權(quán)歸原作者所有，若有違規(guī)、侵權(quán)請聯(lián)系我們
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