一個國際研究小組獲得了重大突破,他們發(fā)現(xiàn)了人體免疫系統(tǒng)放大對阿片類藥物依賴性的關(guān)鍵機制,并證實可通過藥物來阻斷嗎啡和海洛因成癮,同時幫助緩解疼痛。臨床試驗預(yù)計將在未來18個月內(nèi)進行。
澳大利亞阿德萊德大學(xué)和美國科羅拉多大學(xué)博爾德分校的科學(xué)家通過實驗室研究發(fā)現(xiàn),一種名為納洛酮的藥物可以選擇性地阻斷免疫成癮反應(yīng)。這項發(fā)表于《神經(jīng)科學(xué)雜志》的新成果有望帶來“二合一”型藥物,既可緩解病人的劇烈疼痛癥狀,又能幫助海洛因成癮者戒除藥物依賴。
“我們的研究確鑿地表明,我們可以通過大腦的免疫系統(tǒng)來阻止成癮,而不針對大腦的神經(jīng)系統(tǒng)。”研究論文的主要作者、阿德萊德大學(xué)醫(yī)學(xué)院的馬克·哈欽森說,“在成癮過程中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)都發(fā)揮著重要作用,但我們的研究顯示,只需阻止大腦中的免疫反應(yīng),就能阻斷對阿片類藥物的渴望。”
該團隊將研究重點放在名為TLR4的免疫受體上。“阿片類藥物,比如嗎啡和海洛因,綁定TLR4受體的方式與免疫系統(tǒng)對細菌的正常反應(yīng)相同,但問題是,TLR4隨即變成了藥物依賴性的放大器。”哈欽森說。
哈欽森表示,納洛酮能夠自動關(guān)閉對藥物的依賴,它減少了對阿片類藥物的需要以及與成癮相關(guān)的行為,同時,大腦中的神經(jīng)化學(xué)也在發(fā)生變化——大腦不再生產(chǎn)多巴胺了,這種重要的化學(xué)物質(zhì)能夠向大腦傳遞服用藥物后的興奮感。
研究論文的另一作者、科羅拉多大學(xué)博爾德分校神經(jīng)科學(xué)中心教授琳達·沃特金斯說:“這項工作從根本上改變了我們對阿片類藥物、獎勵和上癮機制的了解,多年來我們一直在懷疑TLR4可能是阻斷阿片類藥物成癮的關(guān)鍵,現(xiàn)在我們掌握了證據(jù)。”
沃特金斯表示,用來阻止成癮的藥物納洛酮是上世紀70年代發(fā)明的一種非阿片類鏡像藥物,他們相信可以將它與嗎啡合用,進而開發(fā)出幫助患者緩解劇烈疼痛的同時又不至于讓人上癮的新止疼藥物。
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