救治傳染病人,他兩次遭感染
“這個病人不可以再開刀了,我來試試穿刺引流。”因為擔心病人二次手術損傷,劉剛自告奮勇。
1996年8月,中專畢業(yè),劉剛被分配到黃玨衛(wèi)生院,成了一名外科醫(yī)生。這一次“自告奮勇”發(fā)生于次年9月。
病人姓吳,膽囊切除后,出現腹脹,溢出大量腹水,切口無法愈合。經會商,交由劉剛施行腹壁穿刺引流術。
對劉剛而言,這個病人有著不可預測的風險,因為他患有慢性乙型肝炎,具有一定傳染性。劉剛采取了綜合治療術,穿刺引流,同時保肝,糾正低蛋白血癥。
病人出院后,劉剛又義務上門施治。6個月間,上門30次,病人的切口終于愈合。而劉剛卻被查出了乙肝。
每次出診,都在中午或晚上下班后,隨叫隨到,劉剛常常處于疲勞狀態(tài)。“勞累時,人的免疫力下降,易被傳染;或在治療過程中,手套破裂,也可能感染。”院長徐秋培將劉剛送往大醫(yī)院治療。
劉剛先后3次住院,最后一次,竟又被查出了肺結核。這之前,劉剛曾接診多名肺結核患者。徐秋培推測,這可能又是疲勞狀態(tài)下的一次感染。之后,肺結核治愈,但乙肝卻給劉剛留下終生遺憾,成了他一輩子也治愈不了的病痛。因為染上乙肝,不能長時間站立,手術刀拿久了,手抖,劉剛不得不離開心愛的外科崗位。
約兩年治療養(yǎng)病的日子,讓20歲出頭劉剛跌到了“人生的最低谷”.但令他感動的是,他遇到了現在的妻子。第一次見面,他就向她坦白自己是乙肝患者。
聽說了感染經過,她對他說:“白求恩醫(yī)術多好,也會被傷員感染而犧牲。你還是挺幸運的,今后可要小心喲!” 一席話,讓劉剛溫暖一輩子。
總想為患者省錢,人稱“省錢大夫”
1999年,黃玨衛(wèi)生院創(chuàng)建了皮膚科??剖覂龋鴤€毛頭小伙子,他就是轉崗后的劉剛。
“太年輕了。”有患者一見劉剛,轉身就走。季老漢就是一個。他尿道流膿,到三甲醫(yī)院治療,花費上萬元,出院10天,再次復發(fā)。他是外地人,暫居方巷鎮(zhèn)種地,已經無錢再去大醫(yī)院診治。可站在黃玨衛(wèi)生院皮膚科外一看,他沒信心了。
一個月后,季老漢又回來了。這次,他已經不能下地,是女婿蹬著三輪車送來的。陰囊潰瘍流膿,面積之大,是劉剛第一次見識。他準備約請大醫(yī)院專家會診??煽吹郊纠蠞h吃著咸菜拌飯時,他放棄了約請,改“請”書本。
下班后,他大量查閱醫(yī)學專著和文獻,研究制訂治療方案。同時,托人買來硼酸水、呋喃西林氧化鋅油,并墊付了外用制劑費用。
經5天治療,潰瘍滲液減少,創(chuàng)面縮小。12天后,潰瘍完全愈合。出院前,劉剛又找院長爭取,免去了老漢的床位費和換藥治療費。僅花四五百塊錢藥費,季老漢痊愈出院。
對初發(fā)常見病,劉剛用簡單的方法,開低價處方。對困難患者,一是向院里申請爭取減免,二是讓患者自購換藥材料,免收換藥治療費。因此,他被患者稱為“省錢大夫”.
年休不超12天,義診30次
行醫(yī)18年,劉剛每年休息不超12天,他要讓患者容易找到他。
小蘇是個孤兒,20歲時,被查出雙下肢大隱靜脈曲張、高血壓、高血脂、型糖尿病。一次,左小腿蹭破,久治不愈,形成慢性潰瘍。他慕名找到劉剛,從接診第一天起,連續(xù)34天,劉剛沒有休息一天,每天早7點半,晚5點,各換藥一次。68次精心換藥,瘡瘍90%愈合,小蘇要去外地打工。臨別時,劉剛掏出兩百塊錢,囑咐小蘇增加營養(yǎng)。
不在醫(yī)院坐診,就在出診的路上。無論是不是自己的患者,劉剛隨叫隨到。上門出診,劉剛都是義務的,不管認識不認識,從不收一分錢。王老漢因患腦梗昏迷,靠導尿管排泄。每隔10天,要更換一次導尿管。老漢的女兒找到劉剛,請他定期上門更換。第一次上門,對方給酬勞,被劉剛拒絕了。老漢的女兒以為,劉剛下次不會再來了。但過了10天,劉大夫又上門了。
測血壓,拆線,導尿,更換各種導管,換藥,大小診治,劉剛平均每年義務出診30次。
堅持病史記錄,公布“行醫(yī)秘笈”
劉剛的患者,不僅來自邗江20余鄉(xiāng)鎮(zhèn),還有來自鄰近的高郵、儀征、天長。
2012年2月,酒甸鎮(zhèn)杭老太高燒40℃,左大腿紅腫疼痛。掛水15天,燒退。42天后,復發(fā),繼續(xù)輸液。此后,復發(fā)時間越來越短,從15天到9天,到最短5天。經診,患的是丹毒??幢榇筢t(yī)院,尋遍民間偏方,均無濟于事。5個月后,她找到劉剛。劉剛吃了一驚,“從沒見過如此頑固性丹毒,只能試一試。”
老人5年前患上II型糖尿病,2年前行子宮肌瘤切除術,1年前發(fā)生粘連性腸梗阻。一系列既往病史,增加了治療難度。對這個病例,劉剛當課題研究,查典籍,配藥方,中西結合施治。經過6個月治療,紅斑消失。至今一年有余,再未復發(fā)。
這一病例被收進《常見皮膚病中西醫(yī)結合治療學》。今年4月,該書由東南大學出版社出版,收錄了20個病例,均來自劉剛平日所做病史記錄,填補了揚州基層醫(yī)療機構臨床技術應用空白。劉剛覺得,醫(yī)術是仁術,“只有把經驗傳給更多醫(yī)生,才能醫(yī)治更多病患的傷痛。”
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負擔,各地醫(yī)院為了迎接...[詳細]