老年陣發(fā)性房顫患者診斷后5年內(nèi)常死亡
老年人陣發(fā)性房顫 研究背景：
陣發(fā)性房顫的癥狀表現(xiàn)為發(fā)作開始比較突然，病人感心悸、氣短、心前區(qū)不適及憂慮不安。有冠心病的老年人，房顫發(fā)作開始時心室率很快，可出現(xiàn)眩暈，甚至?xí)炟剩袝r可出現(xiàn)心力衰竭及休克。每次發(fā)作的持續(xù)時間不一，短者僅數(shù)秒，可頻頻發(fā)作，長者可持續(xù)數(shù)日至數(shù)周。其病因為多種心臟病如冠心病、高血壓心臟病、風(fēng)心病、肺心病、甲亢心、心肌病等等。
美德學(xué)者聯(lián)合進行的一項研究表明，年齡≥65歲的老年人在被診斷為陣發(fā)性心房顫動后的首個5年期間，死亡是最常見的主要轉(zhuǎn)歸；在非致命性心血管事件中，最常見的為心力衰竭。相關(guān)論文11月25日在線發(fā)表于《歐洲心臟雜志》。
老年人陣發(fā)性房顫 研究要點：
該基于人群的回顧性隊列研究旨在探索新診斷房顫的老年人發(fā)生嚴重臨床事件的風(fēng)險因素。共納入年齡≥65歲的近期無住院的186461例房顫患者，主要轉(zhuǎn)歸指標(biāo)為因心衰、心梗、卒中或消化道出血患者的住院或需急診或死亡發(fā)生。
老年人陣發(fā)性房顫 研究結(jié)果：
在受試者中，死亡是最常見的主要轉(zhuǎn)歸（1年時19.5%;5年時48.8%）。到第5年時，13.7%的患者因心衰而住院，7.1%的患者首發(fā)卒中，5.7%的患者發(fā)生消化道出血。死亡、心衰、心梗、卒中和消化道出血的發(fā)生率隨年齡增加和CHADS2增加而增加。在44479例之前發(fā)生過事件的患者中，近期發(fā)生出血事件和卒中的患者的5年死亡風(fēng)險最高，分別為70.1%和63.7%,近期發(fā)生心梗的患者的5年死亡風(fēng)險最低，為54.9%.
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