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    如果說看病難如同橫垣在百姓面前的多道山梁隘口，第一道“關(guān)口”就是掛號。衛(wèi)生主管部門近年推行的預(yù)約掛號、實名看病等緩解看病難的措施，受到患者及家屬的歡迎，但距離真正解決看病難中的“第一難”，也還有相當(dāng)?shù)木嚯x……

    “到今年12月底，所有三級醫(yī)院普通門診號源要開放預(yù)約，不低于85%的專家門診號源要開放預(yù)約。到明年6月底，原則上所有專家門診號源全部開放預(yù)約。”

    這是近日衛(wèi)計委一位副部長在全國預(yù)約診療服務(wù)工作電視電話會議上提出的要求。而大約就在此時，之前剛剛嘗到預(yù)約掛號甜頭的患者，很多已開始焦躁和失望。

    “三個月內(nèi)的專家號基本已被預(yù)約一空！”在北京一家著名的三甲醫(yī)院的掛號大廳、候診室等場所，試過預(yù)約這一途徑的患者或家屬，不時地相互交流、重復(fù)并印證著這一信息。

    這些被預(yù)約掉的專家號似乎并未在醫(yī)院的掛號大廳留下特別明顯的痕跡。醫(yī)療資源緊張、知名大醫(yī)院專家號的供需矛盾，使得**主管部門及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的種種努力都好像只在“治標(biāo)”上打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。在一些知名醫(yī)院，不僅仍在上演著各種“一號難求”的情景劇，“有錢就少遭罪”的冰冷邏輯也在若明若暗中滋生、運(yùn)行。

    患者“曬”掛號“苦難歷程”

    9月22日一大早6點多，一位錦州來的婦女從北京協(xié)和醫(yī)院掛號大廳出來時，滿臉陽光。她是一周前電話預(yù)約的，今天過來取到了號。“老年綜合科、300元、下午第1號。外地也能打，你現(xiàn)在就試試！”她邊說邊勸一位先生。

    預(yù)約掛號方便了患者沒的說。但病人多號少，掛號難的問題無法從根本上解決。近兩三個月，記者輾轉(zhuǎn)北京幾家醫(yī)院并多次體驗到電話、網(wǎng)上預(yù)約掛號帶來的方便，但同時也見證了掛號難。凡是知名醫(yī)院，除了個別冷門科室的普通號外，所有號都不好掛。掛知名專家號就更難。其中較有代表性的是協(xié)和醫(yī)院。

    患者等候就診時，相互間的溝通往往從“您排幾號”、“您是怎么掛的號”之類的話題開始。幾天前的一個下午，在協(xié)和醫(yī)院特需門診候診時，記者聽到患者“曬”自己的掛號經(jīng)歷：昨天早晨7點多來的，保安登記給了一個號，今早5:30又來掛上的；第一次是電話預(yù)約的，大約20天后就看上了。這次再約，都是3個月以后的了。今早7點來的，中午又來這門口排隊醫(yī)生給加的號……

    一大早從懷柔趕來的一位女士說，有的醫(yī)生考慮到病人復(fù)診，會視出診當(dāng)日情況給一些老病人加號，但“加不加沒準(zhǔn)兒，病人來醫(yī)院時心里不踏實。而且加號要等到最后看。”昨天上午她也來了，當(dāng)時今天這位特需專家在普通門診出診，14 元的號，沒加上。今天300的給加了。“多花點兒就多花點吧！看這醫(yī)生已跑了三四次，就這一次加上了號。”她安慰自己說。

    她說她第一次來看病時，不明情況，早晨快7點到的，什么號都沒了。這之后斷斷續(xù)續(xù)來了十五六次，大約有一少半能看上。中秋節(jié)前她排了兩天都沒掛上，后來花500元買了個14元的號。

    河北任丘來的一對老夫婦很沉默。后來記者被告知，他們也是昨天一大早先排隊不成后，到門診加14 元的號沒加上，今早4點又到掛號大廳排隊還是沒排上。下午才加到這個300元號的。

    “第一天凌晨用6個礦泉水瓶占號、4人輪班看了一白天一夜，期間還不斷躲在側(cè)面給礦泉水瓶拍照留作證據(jù)，和票販子、保安各打一架，第二天一早終于掛上了號。”來自內(nèi)蒙古的小袁（化名）姑娘今年7月份的掛號經(jīng)歷惹人發(fā)笑并被贊為“智慧勇敢之舉”。

    但第二天小袁姑娘“敗走麥城”：“在協(xié)和東院，凌晨兩點時，我前面就四五個人，等到了早晨六點保安點名時，‘嘩’一下來了一大堆人。一喊全有應(yīng)答。點完名我成了第31號。結(jié)果就只掛上了一個普通號。”倔強(qiáng)的小袁問保安：“點名時為何不看身份證號？”保安答道：“這是該你管的事嗎？”

    “今天也是這樣，保安一來，又塞進(jìn)一堆人。一位黑龍江來的女患者，租行李排了3天還沒排上。小袁說。

    一位北京患者說，她試過預(yù)約，每次都成功，但只能是主任級的。秘訣是：”占著線，別掛機(jī)！我寧可多花點話費了。“

    如果您以為協(xié)和醫(yī)院只有西醫(yī)專家號”火“，那就錯了。來自吉林的一位患者說，”北京中醫(yī)我轉(zhuǎn)了一圈，就協(xié)和緊。“她很理解：知名醫(yī)院吸引人才，醫(yī)生也愿意到有名的醫(yī)院工作。

    她說，中醫(yī)去年早晨三四點來排隊就能掛上，現(xiàn)在不行了。這一次她拿的也是加號。但她昨天預(yù)約到了兩個月后的號。”我們把掛號經(jīng)歷講給醫(yī)生聽了，醫(yī)生很同情我們?，F(xiàn)在加號加的多了。以前根本沒有看到這么晚。有時我們也挺同情大夫的。這大歲數(shù)了，晚飯都吃不上。“

    多位老患者反應(yīng)，掛號好像比以前還難了。”以前特需這塊沒有號販子。就今年才有的。不知怎么回事。“一位患者說。