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    肌肉注射最常見(jiàn)的注射部位為臀部，主要適用于：不宜或不能做靜脈注射，要求比皮下注射更迅速發(fā)生療效時(shí)，以及注射**性較強(qiáng)或藥量較大的藥物時(shí)。

    我們?cè)鴪?jiān)持“能吃藥不肌注，能肌注不靜脈”的原則，現(xiàn)在由于醫(yī)患關(guān)系的緊張，醫(yī)生安全意識(shí)的提高，這種治療原則開(kāi)始出現(xiàn)變化。baizhixia001對(duì)個(gè)體醫(yī)生肌注和靜滴的情況做了如下調(diào)查 ：

    調(diào)查顯示，絕大多數(shù)醫(yī)生從安全和療效考慮，基本上都選擇了靜脈滴注，而且很多診所已經(jīng)很多年未采取肌注。

    weiyuguonihao認(rèn)為：肌肉注射雖然好，但現(xiàn)在藥物過(guò)敏率較高，一旦注射過(guò)敏，再去建立靜脈通道搶救，還要繼續(xù)建立靜脈通道，搶救較急。而靜脈輸液，前15分鐘可以慢滴（過(guò)敏常發(fā)生在輸液的前15分鐘），如果病人沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，則可繼續(xù)調(diào)快滴速。即使出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)，也可直接通過(guò)靜脈通道搶救。

    心中無(wú)我才是我說(shuō)：“在實(shí)際的診療過(guò)程中輸液占了70%?，F(xiàn)在都是獨(dú)身子女，加上耐藥性的嚴(yán)重，抗生素和激素的濫用。若不給患者輸液，患者和家屬反而會(huì)認(rèn)為我們不會(huì)治病。比如嬰幼兒感冒，肌注和口服藥效果肯定比輸液療程要長(zhǎng)啊。1～2天效果如果不明顯，家屬就有意見(jiàn)，輕的說(shuō)你不會(huì)治療，有的干脆就不來(lái)了。對(duì)于肌注和靜滴，一切從醫(yī)德出發(fā)即可，只要不坑蒙拐騙就行”。

    雖然肌注效果慢，風(fēng)險(xiǎn)大，但仍有少部分人持樂(lè)觀態(tài)度。“郎中馬敬如”、chengjingyexv、hu.li.jun等少部分人一直堅(jiān)持“能吃藥不肌注，能肌注不靜脈”的基本原則。“郎中馬敬如”的門(mén)診病人，其中70%為口服藥物，29%為合并肌肉注射，僅1%的患者進(jìn)行靜脈滴注。“郎中馬敬如”說(shuō)“前幾年病人少，賺錢(qián)少，現(xiàn)在病人開(kāi)始增多。附近動(dòng)不動(dòng)靜脈點(diǎn)滴的診所病人明顯減少了”。

    肌肉注射和靜脈滴注各有優(yōu)勢(shì)，肌肉注射也好，靜滴也罷，一切應(yīng)以安全為重，根據(jù)病情選擇最佳治療方案，尊重患者的選擇權(quán)利，愿意輸液的就輸液，不愿意的就肌注。

    醫(yī)者仁也，一切從醫(yī)德出發(fā)，安全為重。