2011中國糖尿病藥物注射技術(shù)指南
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隨著生活方式的改變，中國乃至全球糖尿病發(fā)病率和患病率急劇增長。2007~2008年，中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì)牽頭組織的14省市糖尿病、代謝綜合征患 病率橫斷面調(diào)查顯示，經(jīng)年齡標(biāo)化的糖尿病患病率高達(dá)9.7%。而另一方面，我國糖尿病患病率雖高，但血糖達(dá)標(biāo)率卻較低。1998年~2006年中國 糖尿病（DiabCare-China）調(diào)查顯示，中國糖尿病患者中僅26.8%血糖控制理想（HbA1c≤6.5%），而73.2%的患者血糖控制未能 達(dá)標(biāo)（HbA1c>6.5%），HbA1c>8%的患者更高達(dá)28.3%；盡管有眾多因素影響血糖達(dá)標(biāo)，但即使是已經(jīng)使用胰 島素的患者，血糖達(dá)標(biāo)率也只有37%，而患者對胰島素注射技術(shù)掌握不到位可能是重要原因之一。
胰島素治療是實(shí)現(xiàn)良好血糖控制的重要手段之一。胰島素注射裝置、注射技術(shù)是胰島素治療的重要環(huán)節(jié)。“2008-2009全球糖尿病患者胰島素注射技術(shù)調(diào)查 問卷”是第二次全球糖尿病患者胰島素注射技術(shù)近況的調(diào)查。該研究從2008年9月至2009年6月，歷時(shí)8個(gè)月，共納入來自16個(gè)國家、171個(gè)中 心的4532名患者，從糖尿病教育者和患者兩個(gè)角度調(diào)查目前患者的注射習(xí)慣和注射中存在的問題，是迄今為止最大范圍的相關(guān)調(diào)查。我國共有來自10個(gè)城市 20個(gè)中心的488名患者參與，占總受試者的11.2%。調(diào)查結(jié)果顯示，全球范圍內(nèi)，不規(guī)范注射現(xiàn)象普遍存在，而我國糖尿病患者的注射現(xiàn)狀更是不容樂觀， 包括注射部位輪換不規(guī)范、注射筆用針頭的重復(fù)使用、注射時(shí)手法錯(cuò)誤以及患者教育不充分等。這些問題在一定程度上影響了胰島素治療的效果，最終導(dǎo)致血糖達(dá)標(biāo) 率較低。另一方面，在我國，即使是醫(yī)護(hù)人員，對于胰島素注射技術(shù)對血糖控制的影響方面的認(rèn)識(shí)也有限；對于如何規(guī)范胰島素注射，中國的醫(yī)生、護(hù)士和患者的認(rèn) 知尚存在較多不足之處。
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