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【PPT】泌尿系梗阻 （尿路梗阻）-PPT課件 - 醫(yī)學資源下載
資源作者：qhy6626020
資源分類：醫(yī)學 - 內科學
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-11-04 10:49:24

概論 從腎臟，輸尿管, 膀胱, 尿道及尿道外囗, 整個泌尿系統(tǒng)是一個管道系統(tǒng)。 整個管道有兩個緩沖部分, 即腎盂及膀胱.正常情況下, 尿由腎小管經(jīng)腎盂, 輸尿管, 膀胱, 尿道, 無阻礙地經(jīng)尿道外囗排出體外。管道通暢是保持排尿功能正常的必要條件, 管道任何部位發(fā)生梗阻, 影響尿液輸送, 最終導致腎積水, 腎臟功能喪失, 而危及生命。 因此, 泌尿系梗阻性病變, 在泌尿外科診療中有極大的重要性。 分類 按其梗阻性質分: 機械性梗阻 功能性梗阻 按其梗阻部位分: 上尿路梗阻 下尿路梗阻 按其梗阻程度分: 尿路部分梗阻 尿路完全梗阻 按其梗阻時間分: 急性尿路梗阻 慢性尿路梗阻 尿動力學 腎臟可分為位于外周的皮質和位于中央的髓質。皮質內含腎小球和部分腎小管, 髓質則由部分腎小管和集合管組成。尿液形成的最初階段, 是在腎單位的腎小球內完成的物理性過濾過程。腎小球的濾液又被腎小管對溶質和水份的再吸收及其分泌活動形成尿液。尿液經(jīng)過集合管從乳頭進入腎小盞。在正常情況下, 進入腎盞的尿液被排泄時本質上不再改變。腎盞, 腎盂, 輸尿管和膀胱都襯以移行上皮。尿液的輸送是在超過35厘米水柱, 并由環(huán)繞上皮的平滑肌同時收縮來完成的。只有少量尿液存留在腎盂內, 正常的腎盂內壓約為10mH2O, 正常輸尿管的內壓是0-5cmH2O, 收縮的內壓是20-60 cmH2O。一旦尿液進入輸尿管, 其蠕動性活動導致尿液迅速進入膀胱。在正常情況下輸尿管膀胱連接部有活瓣作用, 尿只能排入膀胱, 而不能返流至輸尿管。膀胱是一個具有儲存尿液可達數(shù)小時的容量貯存器, 這個平滑肌的貯存器周期性地, 完整地收縮, 把尿液排出體外。

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