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骨關節(jié)結核的診斷要點:①病史中有慢性起病、癥狀輕微漸漸加重等特點,表現(xiàn)為全身乏力,食欲下降,午后低熱,一般在38℃以內(nèi),盜汗及病灶處疼痛等。部分病人有較明確的結核接觸史。②臨床檢查可見有局部腫脹、疼痛,局部淋巴結腫大肢體肌肉痙攣,活動受限及強迫**,脊柱結核壓迫脊髓者可出現(xiàn)癱瘓,嚴重者可見到較大的寒性膿腫及竇道等。③輔助檢查可有血沉加快。OT試驗(+),結核結菌培養(yǎng)(+)等,X線片可見骨質(zhì)為壞死樣或溶骨樣破壞,?？衫奂瓣P節(jié)軟骨,出現(xiàn)關節(jié)間隙或脊椎間盤的破壞,病灶區(qū)可呈磨砂玻璃樣改變,病變周圍無反應骨形成,可見游離的高密度死骨影。CT掃描可見骨質(zhì)破壞,有大小不等的高密度死骨形,并可發(fā)現(xiàn)椎旁陰影(膿腫)的存在。MRI檢查可明確結核侵犯的脊柱階段及椎體破壞程度并能清晰的見到脊髓變化情況,可為其預后判斷提供有價值的客觀證據(jù)。