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糖耐量受損和血清肌酐升高預(yù)測穩(wěn)定型心絞痛風(fēng)險

2013-01-28 10:58 閱讀:2075 來源:愛愛醫(yī) 作者:胡*玉 責(zé)任編輯:胡澤玉
[導(dǎo)讀]  雖然穩(wěn)定型心絞痛往往帶有預(yù)后良好,但它仍然非常重要,以確定患者的心血管(CV)并發(fā)癥的風(fēng)險增加。已經(jīng)描述了許多新的標(biāo)志物的疾病的活性和預(yù)后。我們評估了在日常護(hù)理的常見和方便的標(biāo)記是否提供了足夠的預(yù)后信息。

  雖然穩(wěn)定型心絞痛往往帶有預(yù)后良好,但它仍然非常重要,以確定患者的心血管(CV)并發(fā)癥的風(fēng)險增加。已經(jīng)描述了許多新的標(biāo)志物的疾病的活性和預(yù)后。我們評估了在日常護(hù)理的常見和方便的標(biāo)記是否提供了足夠的預(yù)后信息。

在斯德哥爾摩心絞痛預(yù)后研究與穩(wěn)定型心絞痛與美托洛爾或維拉帕米雙盲治療809例(248名婦女)期間,中位隨訪時間為3.4年,與基于注冊表的長期隨訪后9.1年。的臨床和機理的變量,包括血脂和血糖,腎功能,日間及運動誘發(fā)的心肌缺血,心臟心律變異性,心臟和血管超聲檢查,心理社會因素的綜合分析。主要成果的措施,非致死性心肌梗死(MI)和CV死亡的總和。

在所有139例患者(18名女性)遭受的主要成果。獨立預(yù)測變量(勝算比[95%可信區(qū)間),年齡(每年1.04 [1.00,1.08],P = 0.041),女性(0.33 [0.16; 0.69],P = 0.001),空腹血糖每毫米(1.29 [1.14,1.46],P <0.001),血清肌酐(每股1.02μM[1.00 1.03], P <0.001),白細(xì)胞計數(shù)(每股1.21 10(6)細(xì)胞/ L [1.06,1.40],P = 0.008)。吸煙習(xí)慣,血脂,高血壓或以前的MI提供了有限的額外信息。空腹血糖受損是明顯的糖尿病的預(yù)測,不利與血清肌酐和互動。在男性的性問題是預(yù)測。

臨床和人口統(tǒng)計學(xué)變量提供了一種良好的風(fēng)險預(yù)測,在穩(wěn)定型心絞痛。糖耐量受損和血清肌酐升高尤為重要。


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