前段時間,曾出版幾十萬字專著的18歲史學奇才林嘉文因抑郁癥**,這讓公眾把目光聚焦在抑郁癥等精神疾病上。近年來,我國嚴重精神障礙的患者數(shù)量逐年增加,精神障礙患者傷人事件時有發(fā)生,但另一方面,具有執(zhí)業(yè)資質的精神科醫(yī)生卻非常匱乏。
北京大學第六醫(yī)院院長陸林指出,近年來,隨著經濟發(fā)展和社會轉型,精神心理問題與社會安全穩(wěn)定、公眾幸福感受等問題交織疊加的特點日益凸顯。
在我國,精神疾病患病率上升非常明顯。據(jù)統(tǒng)計,重性精神病患病率由20世紀50年代的2.7‰、70年代的5.4‰、80年代的11.4‰、90年代的13.47‰,到2012年,發(fā)病率高達17.5%,全國精神疾病患者約1800萬人。我國精神疾病在疾病總負擔中已占20%,排名第一。
與此同時,我國嚴重精神障礙的患者數(shù)量逐年增加,但另一方面,具有執(zhí)業(yè)資質的精神科醫(yī)生卻非常匱乏。據(jù)國家衛(wèi)計委2015年的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全國現(xiàn)有精神科醫(yī)生2萬多名,還有2/3的縣區(qū)沒有精神科醫(yī)生;我國平均每10萬人才有1.49名精神科醫(yī)生,與國際平均10萬人擁有精神科醫(yī)生3.96人相比,我國精神醫(yī)學人才嚴重不足,甚至低于部分發(fā)展中國家。
去年,國家衛(wèi)計委等十部門制訂的《全國精神衛(wèi)生工作規(guī)劃(2015--2020年)》。其中要求,到2020年,70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)都要建立精神衛(wèi)生綜合管理小組;全國精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)量增加到4萬名。
據(jù)悉,目前全國僅有齊齊哈爾醫(yī)學院、中南大學湘雅醫(yī)學院等為數(shù)不多的醫(yī)學高等院校設有該專業(yè),高校培養(yǎng)的精神醫(yī)學人才規(guī)模遠不能滿足實際需求,導致精神衛(wèi)生行業(yè)人才輸出“源頭”便“先天性”數(shù)量不足;另一方面,通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,從事精神醫(yī)學專業(yè)工作人員偏少,加大了供需間的缺口。
與內外科等同行相比,精神科醫(yī)生的職業(yè)生涯枯燥而充滿風險,備受偏見,而收獲到的是千奇百怪的病人和他們身后的社會萬象。
北京市海淀區(qū)精神衛(wèi)生防止院副院長李文秀最發(fā)愁的事情之一就是“人的問題”.專業(yè)精神科醫(yī)生太少,讓救治康復工作步履維艱。“人員極端缺乏,編制永遠缺編,招不上來人。”李文秀說,“年年我都在做掃盲,為什么?人都跑了,好不容易來了一個,恨不得哪科來的人都行,哪個科不要的人轉來做精神衛(wèi)生防止我都接受,人太缺。”
精神醫(yī)學“人才荒”,導致精神衛(wèi)生服務資源和服務能力嚴重不足,使我國精神衛(wèi)生服務面臨嚴峻挑戰(zhàn)。加強急需緊缺人才培養(yǎng)力度尤為關鍵,如通過聯(lián)合辦學,定向培養(yǎng)等方式,盡快為社會培養(yǎng)更多的高質量精神醫(yī)學專門人才;與此同時,要切實解決精神科醫(yī)生的編制、待遇、晉升等難題,留住精神科人才。
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