嗜酸性粒細(xì)胞白血病的診斷-鐘國梁
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嗜酸性粒細(xì)胞白血?。‥oL）是一種以嗜酸性粒細(xì)胞異常增生，可伴原始細(xì)胞增多，并有臟器浸潤為特征的白血病，發(fā)病率較低。國內(nèi)迄今僅報告不多。占急性白血病的0.3%。分為原始細(xì)胞型、幼稚細(xì)胞型、成熟細(xì)胞型（可急孌）。
一、臨床表現(xiàn)和血液學(xué)檢查。
男性發(fā)病多于女性，平均發(fā)病年齡為40歲。出血和感染少見，而嗜酸性粒細(xì)胞浸潤所致的癥狀明顯而突出，常見有心肌損害、心臟擴大和心力衰竭，呼吸困難，精神障礙、視力減退和偏癱，皮膚紅斑、結(jié)節(jié)和皮疹，肝、脾和淋巴結(jié)腫大。
白細(xì)胞增高，多在50ⅹ109/L以上，嗜酸性粒細(xì)胞百分比大于50%，多數(shù)病例可見幼稚嗜酸性粒細(xì)胞及早、中、晚幼粒細(xì)胞。約
病例可見原始細(xì)胞。少數(shù)患者嗜堿性粒增多。血紅蛋白和血小板多減少。
骨髓象：
骨髓細(xì)胞增生活躍，嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多，多見雙染性顆粒（紫紅色和紫黑色顆粒共存，說明嗜酸性粒細(xì)胞尚未發(fā)育成熟。）少數(shù)嗜酸性顆粒稀少。多數(shù)病例可見早、中、晚幼嗜酸性粒細(xì)胞及原始細(xì)胞。
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