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從濕治過敏性鼻炎

2011-09-28 10:57 閱讀:2695 來源:中國中醫(yī)藥報(bào) 作者:q****e 責(zé)任編輯:qionghe
[導(dǎo)讀] 龍某某,男,48歲。2004年4月15日初診。過敏性鼻炎病史12年,訴突發(fā)性鼻癢,噴嚏,流鼻涕,伴嗅覺下降,乏力納呆,頭昏身重,腰腿酸疼,易外感,舌體胖大,色淡苔白膩,脈沉遲弱,常服抗過敏藥、感冒藥。近年來,自感體質(zhì)下降,過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈

    龍某某,男,48歲。2004年4月15日初診。過敏性鼻炎病史12年,訴突發(fā)性鼻癢,噴嚏,流鼻涕,伴嗅覺下降,乏力納呆,頭昏身重,腰腿酸疼,易外感,舌體胖大,色淡苔白膩,脈沉遲弱,常服抗過敏藥、感冒藥。近年來,自感體質(zhì)下降,過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作,經(jīng)久不愈。辨證為脾腎陽虛,肺氣不足,寒濕阻竅,治療宜溫腎運(yùn)脾,益氣固表,祛濕通竅為治。處方:生麻黃12克,炒白術(shù)24克,炒蒼術(shù)15克,制烏附30克,熟地黃15克,生黃芪24克,防風(fēng)15克,炒萊菔子15克,辛夷花10克。3劑,水煎服。

    二診:藥后鼻癢、噴嚏、流鼻涕明顯減輕,乏力納呆,頭昏身重好轉(zhuǎn)。效不更方,服上方一周諸癥基本痊愈,因本病易反復(fù)發(fā)作,后將上方為丸,囑患者堅(jiān)持服用,以鞏固療效。半年后隨訪諸癥已痊愈,感冒也少發(fā)。

    按:過敏性鼻炎屬中醫(yī)“鼻鼽”的范疇,金代《劉河間醫(yī)學(xué)六書》曰:“鼽者,鼻出清涕也。”患者濕滯經(jīng)絡(luò),肺竅閉阻,加之易外感,表現(xiàn)出濕邪困阻,肺、脾、腎三臟功能失調(diào)的一系列癥狀,治療以溫腎助陽,燥濕健脾,益氣固表,祛濕通竅為治則,濕去則正安。由于濕性黏滯,膠著難解,易反復(fù)發(fā)作,故以丸藥緩圖之。筆者多年臨床發(fā)現(xiàn),過敏性鼻炎多為濕邪作祟,更有濕邪郁久化熱者,醫(yī)者往往一味清熱,殊不知,本病因于濕邪,易傷陽氣,病不愈,乃陽氣不足,一味清熱,雖當(dāng)時(shí)癥狀減輕,卻不知陽愈傷,濕越盛,而致過敏性鼻炎經(jīng)久不愈,臨證不可不知。


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