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低溫和二氧化氮增加急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)

2013-09-27 09:17 閱讀:1671 來(lái)源:醫(yī)脈通 作者:陳*章 責(zé)任編輯:陳文章
[導(dǎo)讀] 長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)于急性心肌梗死的發(fā)病率與氣溫和空氣污染相關(guān)性的眾說(shuō)紛紜,檢索以往研究發(fā)現(xiàn)了一些相關(guān)的證據(jù),但結(jié)果并不一致,而且缺乏亞熱帶或熱帶城市的研究數(shù)據(jù)。為此香港中文大學(xué)William B. Goggins團(tuán)隊(duì)做了一份研究。

    2008年初,一場(chǎng)罕見(jiàn)的低溫雨雪冰凍災(zāi)害襲擊了我國(guó)南方廣大地區(qū)。自此,關(guān)于南方低溫雨雪天氣的新聞幾乎每在接近年關(guān)之時(shí)便進(jìn)入我們的視線。在這些溫?zé)岬貛С霈F(xiàn)如此惡劣天氣除了給生產(chǎn)和生活帶來(lái)不便之外,對(duì)我們的健康有什么不利影響呢?我們來(lái)看最新研究。


    長(zhǎng)期以來(lái),對(duì)于急性心肌梗死的發(fā)病率與氣溫和空氣污染相關(guān)性的眾說(shuō)紛紜,檢索以往研究發(fā)現(xiàn)了一些相關(guān)的證據(jù),但結(jié)果并不一致,而且缺乏亞熱帶或熱帶城市的研究數(shù)據(jù)。為此香港中文大學(xué)William B. Goggins團(tuán)隊(duì)做了一份研究。

    香港中文大學(xué)William B. Goggins團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),溫度降低和NO2水平升高會(huì)增加急性心肌梗死(MI)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該研究發(fā)表在2013年9月的《國(guó)際心臟病學(xué)雜志》[Int J Cardiol.2013Sep20,168(1):243-9].

    研究簡(jiǎn)介


    采集的數(shù)據(jù)來(lái)自2000-2009年間3個(gè)氣候溫?zé)岬膩喼蕹鞘?mdash;—香港、臺(tái)北和高雄,數(shù)據(jù)包括每日急性心肌梗死入院患者數(shù)、平均溫度、濕度和污染物情況。


    采用泊松廣義遞增模型按溫度、濕度和污染物對(duì)每日急性心肌梗死患者入院數(shù)進(jìn)行回歸分析,并對(duì)日期、長(zhǎng)期趨勢(shì)和季節(jié)影響進(jìn)行校正,采用平滑樣條函數(shù)(曲線)描述溫度和濕度的非線性關(guān)系,模型中污染物作為線性項(xiàng)。

    結(jié)果發(fā)現(xiàn),溫度降低與急性心肌梗死患者入院率顯著相關(guān),臨界溫度24°C基礎(chǔ)上每降低1°C, 急性心肌梗死入院率在香港、臺(tái)北和高雄分別增加3.7%、2.6%和4.6%.而溫度增加則沒(méi)有觀測(cè)到相反的效應(yīng)。

    三個(gè)城市的同一天二氧化氮(NO2)水平在所有污染物中對(duì)急性心肌梗死患者入院率的預(yù)測(cè)性最強(qiáng)。NO2水平每升高10 mg/m3,香港急性心肌梗死患者入院率增加1.1%;而在臺(tái)北和高雄,NO2水平每升高10ppb,急性心肌梗死患者入院率分別增加4.4%和2.6%.

    上述研究結(jié)果表明,在氣候溫暖的城市,低溫和NO2水平升高會(huì)增加急性心肌梗死發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),且本研究中得出的相關(guān)性強(qiáng)于以往研究。

    這提示我們,需要對(duì)低溫在氣候溫暖城市中對(duì)健康的危害給予更多的關(guān)注,也許這些地區(qū)的人對(duì)低溫的耐受性不比北方人群。


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