【PPT】輸血病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范探討-培訓(xùn)PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-27 05:00
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[導(dǎo)讀] 【PPT】輸血病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范探討-培訓(xùn)PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:resection 資源分類:醫(yī)院管理 - 醫(yī)政管理 資源屬性:PPT 資源售價(jià):0 愛(ài)醫(yī)幣 資源大?。?.19M 關(guān)注入數(shù)
【PPT】輸血病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范探討-培訓(xùn)PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
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醫(yī)院管理 -
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上傳日期:2012-10-26 16:30:36
病歷是指醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和.高質(zhì)量的病歷為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療、科研、教學(xué)提供極其寶貴的基礎(chǔ)資料,在涉及醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),又成為幫助衛(wèi)生行政部門或司法部門判定法律責(zé)任,維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益的重要依據(jù).病歷質(zhì)量管理已成為醫(yī)院管理的重要內(nèi)容之一.
輸血病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范 在臨床輸血治療過(guò)程中,為確保輸血安全,各相關(guān)科室除應(yīng)嚴(yán)格遵守和執(zhí)行”臨床輸血技術(shù)規(guī)范”和”醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法”等法律法規(guī)外,輸血科還應(yīng)爭(zhēng)取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持,參與臨床用血管理的監(jiān)督檢查,負(fù)責(zé)臨床用血技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)實(shí)施,確保貯血、配血和科學(xué)、合理用血措施的執(zhí)行.建立健全臨床輸血相關(guān)的規(guī)章制度,崗位職責(zé)和工
輸血病歷書(shū)寫(xiě)檢查標(biāo)準(zhǔn)作流程,加強(qiáng)臨床用血的檢查評(píng)價(jià),控制輸血風(fēng)險(xiǎn),促進(jìn)科學(xué)合理用血,減少不合理用血,降低用血費(fèi)用,減輕病人負(fù)擔(dān).這是我們輸血科的基本工作,也是進(jìn)一步提高輸血科在醫(yī)院的聲譽(yù)和地位的有效途徑.
病歷是記錄輸血過(guò)程的重要載體.是確定輸血醫(yī)療糾紛中治療過(guò)失的重要依據(jù)。因此.加強(qiáng)臨床輸血病歷的管理、制定輸血病歷管理措施、確保臨床輸血安全是輸血科和臨床醫(yī)師應(yīng)高度重視的問(wèn)題。
病歷書(shū)寫(xiě)原則:
客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整、規(guī)范
因此,為進(jìn)一步規(guī)范中心醫(yī)療集團(tuán)的輸血病歷的及時(shí)完整書(shū)寫(xiě),依據(jù)《山東省住院病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》, 《青島市醫(yī)院輸血管理檢查標(biāo)準(zhǔn)》制定了集團(tuán)輸血病歷書(shū)寫(xiě)檢查標(biāo)準(zhǔn)