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  雖然說2016年國家就宣稱2017年要在全國公立醫(yī)院全部實行醫(yī)藥分開，但兩會剛開完北京就***政策4月8日在3600家醫(yī)院全部實行，小伙伴聽到這一消息后還是都驚呆了。這次是真的狼來了！那么，這一政策的實施，受傷害最大的是醫(yī)、患、藥廠中的哪一方呢？

  北京醫(yī)改的核心內容

  在本次醫(yī)改方案中，最重要的內容便是，北京行政區(qū)域內的全部3600余家公立醫(yī)療機構全面取消平均15%的藥品加成，此外包括CT、核磁等大型設備檢查項目價格降低。北京市衛(wèi)計委主任介紹，醫(yī)藥分開改革的目標，就是切斷醫(yī)院、醫(yī)生靠開藥賺錢的補償模式，引導醫(yī)療機構、醫(yī)務人員，通過提供更多更好的診療服務，獲得合理的補償。換言之，讓醫(yī)生收入與所開藥物、治療實現(xiàn)脫鉤，釜底抽薪治理過度醫(yī)療問題，讓醫(yī)療工作者的勞動收入體現(xiàn)在明面上。在取消藥品加成的同時，本次改革還新設置了醫(yī)事***項目，其目的是補償醫(yī)療機構部分運行成本，體現(xiàn)醫(yī)務人員的技術勞動價值。

  患者：是個好消息

  正在火箭軍總醫(yī)院排隊候醫(yī)的邵懌表示：“元旦前我?guī)赣H到醫(yī)院檢查脊椎準備照個核磁，近千元的費用當時還是覺得挺高的，但現(xiàn)在我準備4月份去照了。”，眼下核磁費用從850元降低到400～600元，對準備就診的患者來說實在是個好消息。

  但有專家認為，三大項醫(yī)改新政全部到位后，患者總醫(yī)療費用雖有所下降，但綜合降幅不會很大。

  藥企：短期影響不大

  從字面上看，很多人以為該政策實施最受傷的是藥企，比如醫(yī)院沒有藥品采購動力了，藥價要降了等等。其實醫(yī)藥分開短期對藥企影響并不大，因為不直接針對藥價。醫(yī)院雖然表面上賣藥不賺錢了，但患者用藥的慣性還在，不可能會大幅減少，醫(yī)院該進的藥還得繼續(xù)進，藥企還會繼續(xù)面向醫(yī)生營銷。

  醫(yī)院醫(yī)生：為什么受傷的總是我？

  其實受傷最深的還是醫(yī)院醫(yī)生。根據(jù)北京市公立醫(yī)院如協(xié)和醫(yī)院60億、朝陽醫(yī)院40億等年收入，按40%藥占比以及15%藥品利潤進行計算，此舉將直接減少這些大醫(yī)院2.5～3.5億元藥品利潤。根據(jù)其它地區(qū)經驗，一般**會補貼10%～20%，醫(yī)事***的提高可以彌補20%～30%，那還有50%～60%的缺口怎么辦呢？醫(yī)生的獎金可能難保周全。