一根5厘米縫衣針,在男子龔偉體內(nèi)“游走”了3個月。針從胸口扎入,卻在大腿內(nèi)側(cè)取出。锃亮的縫衣針已銹跡斑斑,但龔偉并無大礙。醫(yī)生稱,鋼針入心未危及生命,并自行流動到大腿血管,“極其罕見,極其幸運(yùn)”。
鋼針扎入胸口“無痛感”
龔偉是寧夏銀川人,在貴州一山區(qū)工地打工。
2010年11月的一天晚上,龔偉拿出一根锃亮的縫衣針,準(zhǔn)備縫補(bǔ)衣服。他稱,拿著縫衣針時,不小心被門檻絆倒,縫衣針全部扎入胸口內(nèi)。
“當(dāng)時一點疼痛感也沒有。”龔偉回憶,他當(dāng)時想這可能與之前喝過酒有關(guān)。
“一點感覺都沒有”,加上工地偏僻遠(yuǎn)離醫(yī)院,龔偉并未及時到醫(yī)院檢查。
雖然未感疼痛,但龔偉一直不敢快步走路,不敢干體力活,“知道針扎進(jìn)去了,還是日夜擔(dān)心。”
開胸發(fā)現(xiàn)鋼針扎入心臟
今年1月底,回到銀川老家的龔偉,跟父親說起此事。父親急忙帶他到銀川一家醫(yī)院。
經(jīng)各種檢查,確認(rèn)縫衣針在龔偉胸內(nèi),醫(yī)生決定進(jìn)行取針手術(shù)。
“醫(yī)生從胸外側(cè)打開切口。”龔偉左側(cè)胸部留有刀口,他稱打開胸腔后,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)部分鋼針已刺入心臟。
應(yīng)該醫(yī)院技術(shù)能力有限,刺入心臟的鋼針無法取出,只好選擇縫合。醫(yī)生建議龔偉去北京安貞醫(yī)院實施取針手術(shù)。
手術(shù)前鋼針“離心出走”
2月17日,安貞醫(yī)院心外科檢查顯示,鋼針位于龔偉左側(cè)胸腔,部分已扎入左心室,并隨著心臟跳動一起收縮。
醫(yī)生稱,慶幸的是,鋼針未觸及臟內(nèi)血管與瓣膜。“若是刺破動脈血管,患者則性命不保”,主治醫(yī)生王堅剛稱,醫(yī)院立即安排手術(shù)。
術(shù)前檢查時,龔偉被查出患有糖尿病合并癥,血糖不穩(wěn),需先對血糖進(jìn)行調(diào)節(jié)。
2月21日,龔偉血糖穩(wěn)定,一切手術(shù)條件具備。醫(yī)生再次對鋼針進(jìn)行一次定位檢查。在心臟CT檢查中,醫(yī)生們驚奇發(fā)現(xiàn):心臟內(nèi)的鋼針不見了。
大腿內(nèi)取出生銹鋼針
醫(yī)生經(jīng)多次仔細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)鋼針已順著動脈血管,游走至右大腿處。此時,鋼針已刺破血管扎入肌肉。
“在心臟內(nèi)停留3個月,卻在手術(shù)前悄然滑入大腿。”王堅剛說,這使原本具有危險性的開胸手術(shù),現(xiàn)在只需在骨科,進(jìn)行一個難度很小的取針手術(shù)。
前日下午1時,龔偉轉(zhuǎn)到骨科。下午5時,龔偉被推入手術(shù)室。約50分鐘后,這根鋼針被順利取出。“手術(shù)難度很小,刀口只有8厘米,5名醫(yī)生和護(hù)士找了半個小時針,一下子就取了出來,就像拔刺一般。”主刀醫(yī)生劉章張說。
昨日下午,龔偉已可以走動。一根銹跡斑斑,長約5厘米的鋼針,放在他的床頭柜上,針尖仍尖銳刺手。“現(xiàn)在一身輕松,太幸運(yùn)了,太幸運(yùn)了。”他不停地說。
揭秘
藏針:心臟收縮吸入鋼針
5厘米鋼針在體內(nèi)流動,龔偉為何毫無感覺?
主治醫(yī)生王堅剛解釋,尖銳異物不論是刺入心臟等臟器,還是在血管中流動,人體都不會產(chǎn)生痛感,只有當(dāng)鋼**破血管,大量出血時,才會被人體感知。
停在心臟內(nèi)3個月,為何在即將手術(shù)前開始流動?
王堅剛稱,這個原因醫(yī)生也難以查清。根據(jù)在大腿動脈血管內(nèi)找到鋼針這一結(jié)果,王堅剛推測,應(yīng)是針扎在左心室后,長期隨心臟收縮而運(yùn)動,并逐漸全部進(jìn)入心臟,隨后落入動脈血管,在血液的帶動下,流至大腿內(nèi)。“這樣的病情,全世界都極其罕見。”王堅剛說。
尋針:X光射線“搜”全身
醫(yī)生稱,這根長約5厘米的鋼針,從龔偉心臟至大腿血管,至少“游走”了1米的距離。這次“離心出走”著實讓醫(yī)生們很緊張。
安貞醫(yī)院心外科醫(yī)生王堅剛說,扎入心臟的鋼針一旦刺破動脈血管,即會出現(xiàn)大出血,危及生命。鋼針在體內(nèi)游動,也很可能流入其他臟器,甚至大腦內(nèi),危險極大。
王堅剛介紹,為了找這根針,光X光射線就做了3次。檢查胸、腹部沒找到,檢查上肢沒找到。隨后,醫(yī)生將檢查范圍擴(kuò)大到下肢,如果還是找不到,“只能檢查大腦,這是最壞的可能”。
王堅剛等醫(yī)生都認(rèn)為,龔偉是個極其幸運(yùn)的人。
“龔偉的個案,運(yùn)氣成分太多,不可**。”主治醫(yī)生王堅剛說,如若其他患者遇尖細(xì)物體刺入胸腔情況,不能因不想進(jìn)行開胸手術(shù),而靜待銳物自行流動。應(yīng)在第一時間前往醫(yī)院檢查,并進(jìn)行手術(shù)治療,不應(yīng)存僥幸心理。
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