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什么是心室射血分數?

2018-03-26 11:43 閱讀:3962 來源:危重病醫(yī)學主治醫(yī)生600問 作者:南*雪 責任編輯:南山雪
[導讀]
心室射血分數是指心室的每搏輸出量占心室舒張末容積的比例,計算公式為:

式中EF為射血分數;EDV為心室舒張末容積;ES為心室收縮末容積。從式中可以看出,射血分數是一個容積比率指標,從容積的角度反應的心室的射血功能。
標準的Swan-Ganz導管可以測量壓力指標和流量指標,但無法測量容積指標。心輸出量是非常典型的流量指標。雖然心輸出量反映了單位時間內心臟的射血量,但仍然有明顯的局限性。
例如:當心肌收縮力下降時,心室可能會因為舒張未容積擴大而表現為每搏輸出量不變,甚至在一些病理情況下還可能表現為心輸出量增高。如果這時測量射血分數,就可以發(fā)現雖然心輸出量沒有減少但射血分數已經明顯下降。所以對于心輸出量來說,射血分數是一個非常有效的補充指標。在反應心臟射血功能方面,兩者的作用可以互補,但不能相互替代。
心室射血分數的測量要通過測量心室容積的方法獲得,如心室造影、同位素檢查等。近年來心臟超聲檢查技術的發(fā)展使得對心室容量的監(jiān)測可以廣泛地應用于臨床,射血分數也在危重病人監(jiān)測方面的可行性也明顯增強。一種改良型的Swan-Ganz導管可以通過熱稀釋方法測量右心室的射血分數。為危重病人的監(jiān)測提供了明確的便利條件。
左心室射血分數的正常范圍約為0.55~0.70。

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