神經(jīng)性皮炎是臨床難治疾病之一。齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院龍華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主治醫(yī)師王麗敏在臨診中因病而異,根據(jù)患者的具體情況,選取相關(guān)穴位給予針刺治療,為一位患了30年之久的神經(jīng)性皮炎患者解除了病情。
孫先生,74歲,退休教師,30年前無特殊原因出現(xiàn)雙側(cè)小腿外側(cè)皮膚瘙癢,伴有失眠,經(jīng)外用各種藥物均無效。繼而局部皮膚逐漸粗糙、變硬、色黑,搔破后出血,形成淡褐色,結(jié)痂。后逐漸好轉(zhuǎn),但還留右側(cè)小腿外側(cè)約3厘米×4厘米大小苔蘚樣斑塊,增厚干燥,邊界清楚,突出皮膚表面?;疾砍3pW難耐,坐立不安,并且伴有精神緊張,性情煩躁。王醫(yī)生接診后,根據(jù)其臨床癥狀,決定予以火針治療。主穴:局部阿是穴?;颊呷∽唬弥屑毣疳槦t,快速刺入約1~2毫米深,在皮損區(qū)內(nèi)均勻密刺,針刺后不按壓針口,有黑褐色血液流出,不止血,讓其自凝。之后選取配穴:風(fēng)池、合谷、膈俞、三陰交、脾俞、陰陵泉。在所取穴位用火針于各穴位點刺3~5毫米深,均不留針。每4天一次,10次一療程,療程間隔一周。一療程后,患者自訴瘙癢明顯減輕;二療程后,瘙癢癥狀消失;五療程后,患處皮膚變軟,皮色較前接近正常,部分皮損結(jié)痂脫落,高出皮膚之處已變平;六療程后,患處皮膚顏色正常,臨床癥狀完全消失。痊愈之后,隨診未再復(fù)發(fā)。
據(jù)王麗敏醫(yī)生介紹,中醫(yī)將神經(jīng)性皮炎納入“牛皮癬”、“瘙癢癥”等范疇。醫(yī)界有云“治啥不治癬,治癬最丟臉”,就說明這類疾病比較頑固。中醫(yī)認(rèn)為其病因為情志不遂,再感受風(fēng)濕熱邪,侵襲肌膚,凝聚不散,阻于經(jīng)絡(luò),日久耗傷營血,血虛則皮膚失于濡養(yǎng),致使皮膚粗糙瘙癢。治療當(dāng)以養(yǎng)血活血,祛風(fēng)止癢,除濕清熱為主。火針點刺阿是穴加強刺激,疏通經(jīng)絡(luò),促進局部血液循環(huán),除濕止癢。合谷、風(fēng)池祛風(fēng)止癢,膈俞為血之會穴,取“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意。脾俞、陰陵泉健脾祛濕清熱。諸穴合用,共奏祛風(fēng)除濕清熱、養(yǎng)血活血、熄風(fēng)止癢之功。另外,本病易于復(fù)發(fā),患者應(yīng)調(diào)暢情志,避免為七情所傷,同時禁食辛辣、煙酒等,局部不宜自行亂涂藥物。如此,神經(jīng)性皮炎的癥狀就可好轉(zhuǎn)。
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