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    為了規(guī)范行醫(yī)，對(duì)醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行有效監(jiān)管，近日，深圳市***政策，將自今年3月1日起對(duì)該市注冊(cè)醫(yī)師實(shí)施不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。記分范圍涉及依法執(zhí)業(yè)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全等方面的問(wèn)題，累積到一定程度時(shí)，醫(yī)師將被暫停執(zhí)業(yè)。

    近日，深圳市衛(wèi)計(jì)委***《深圳市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《管理辦法》），將經(jīng)由深圳衛(wèi)生行政部門注冊(cè)或者備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括在深圳取得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可的港澳臺(tái)醫(yī)師和外國(guó)醫(yī)師納入不良執(zhí)業(yè)行為記分管理。記分累積到一定程度，醫(yī)師將被取消處方權(quán)直至?xí)和?zhí)業(yè)。

    所謂“不良執(zhí)業(yè)行為”,包括各類別醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范等執(zhí)業(yè)行為。以最常見(jiàn)的醫(yī)療行為——病歷為例，記分辦法中明確提出“書寫的病歷不符合衛(wèi)生行政部門規(guī)范要求的”,一次記1分；“不書寫病歷資料的”,一次記4分。

    此外，如醫(yī)師違反抗菌藥物使用原則或者未合理應(yīng)用抗菌藥物的，一次記2分；醫(yī)師泄露患者隱私的，一次記4分；除緊急情況外，擅自在注冊(cè)或者備案的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)外執(zhí)業(yè)，或者未按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)的，或利用職務(wù)之便，索要、收受患者及其親友財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的，或執(zhí)業(yè)活動(dòng)存在過(guò)度醫(yī)療或者醫(yī)療欺詐的，一次記6分。

    《管理辦法》不僅對(duì)違反有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行了規(guī)定，還對(duì)現(xiàn)有法律制度要求醫(yī)師遵守的執(zhí)業(yè)規(guī)范但缺乏法律責(zé)任或者法律責(zé)任太輕的行為進(jìn)行了補(bǔ)充規(guī)定，增加了衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管抓手。

    對(duì)于醫(yī)師參與買***或者從事與買***有關(guān)活動(dòng)的，或參與組織販賣人體胚子、合子、胚胎，或者非法參與實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)和設(shè)置人類**庫(kù)的，或利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段為他人進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的***或者選擇性別的人工終止妊娠的，一次記12分。

    根據(jù)《管理辦法》，深圳市、區(qū)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為的記分監(jiān)督管理工作。各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)按照各自監(jiān)管權(quán)限負(fù)責(zé)具體實(shí)施所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為記分工作。

    當(dāng)醫(yī)師的不良執(zhí)業(yè)行為記分累積到一定分值時(shí)，管理部門將依法對(duì)醫(yī)師給予一定的處理，如重新參加培訓(xùn)、暫停處方權(quán)，嚴(yán)重的將影響醫(yī)師定期考核，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)、收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等。“醫(yī)師定期考核周期即為不良執(zhí)業(yè)行為的記分周期，為兩年，這樣將不良執(zhí)業(yè)記分管理制度和醫(yī)師定期考核制度結(jié)合起來(lái)，使不良執(zhí)業(yè)行為記錄成為醫(yī)師定期考核的重要依據(jù)。”深圳市衛(wèi)計(jì)委有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹。根據(jù)規(guī)定，醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分累計(jì)分值達(dá)到不同程度，將分別給予取消處方權(quán)、定期考核不合格的處理決定。

    據(jù)了解，對(duì)考核不合格的醫(yī)師，深圳市衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)三個(gè)月至六個(gè)月，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，由考核機(jī)構(gòu)再次進(jìn)行考核。對(duì)考核合格者，允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升；對(duì)考核不合格的，由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

    此外，《管理辦法》要求建立醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分電子檔案，并實(shí)現(xiàn)全市互聯(lián)互通。全市醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記錄將被報(bào)送市衛(wèi)生行政部門和市醫(yī)師協(xié)會(huì)，記分記錄是評(píng)定醫(yī)師誠(chéng)信等級(jí)的依據(jù)。記分記錄將定期向社會(huì)公布。

    《管理辦法》適用于經(jīng)深圳衛(wèi)生行政部門注冊(cè)或者備案的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括在深圳取得《港澳醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》、《**醫(yī)師短期行醫(yī)執(zhí)業(yè)證書》、《外國(guó)醫(yī)師短期行醫(yī)許可證》的港澳臺(tái)醫(yī)師和外國(guó)醫(yī)師。

    深圳市衛(wèi)計(jì)委表示，深圳執(zhí)業(yè)醫(yī)師對(duì)臨床業(yè)務(wù)的重視程度較大，但對(duì)依法執(zhí)業(yè)方面重視程度仍然不夠，部分醫(yī)師在診療活動(dòng)中依法執(zhí)業(yè)意識(shí)仍比較淡漠，建立醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為管理制度有利于督促醫(yī)師加強(qiáng)自身管理，規(guī)范醫(yī)師的執(zhí)業(yè)行為。