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    帕金森?。≒D）是一種神經(jīng)退行性疾病，主要是由于黑質(zhì)（SN）多巴胺能神經(jīng)元缺失，導(dǎo)致紋狀體多巴胺消耗、皮層 - 基底節(jié) - 丘腦皮層環(huán)路功能下降。皮層 - 基底節(jié) - 丘腦皮層環(huán)路的神經(jīng)生理改變可能是 PD 的病理學(xué)特點(diǎn)。丘腦底核（STN）是基底核的一部分，其可展示 PD 的生理神經(jīng)活性模式。

    近期，來(lái)自西班牙納瓦拉大學(xué)的 Fernandez-Seara 教授等利用非侵襲性動(dòng)脈自旋標(biāo)記（ASL）灌注 MRI 技術(shù)評(píng)估了 24 例早 - 中期 PD 患者和 34 例年齡匹配的健康對(duì)照組患者 STN 的靜息態(tài)功能連接（FC）狀態(tài)，該研究發(fā)表于近期出版的 Human Brain Mapping 雜志。

    研究結(jié)果顯示健康對(duì)照組 STN 與其他基底核團(tuán)、丘腦以及離散的皮質(zhì)區(qū)（包括島葉皮質(zhì)和海馬）功能連接良好，而 PD 患者 STN 與兩個(gè)皮質(zhì)區(qū)域（參與運(yùn)動(dòng)與認(rèn)知過(guò)程）的連接增強(qiáng)。這些發(fā)現(xiàn)提示在 PD 早期階段 STN 的連接改變可能是其運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知障礙發(fā)生的基礎(chǔ)，F(xiàn)C 檢測(cè)可區(qū)分正常人和 PD 患者，這也提示來(lái)自 ASL 的 FC 指標(biāo)或可作為 PD 的生物標(biāo)志物。
 

    圖 1. STN 定位：a、b、c 分別為冠狀位、矢狀位和軸位，低信號(hào)區(qū)（STN）位于紅喙核的腹側(cè)（d 為放大的圖像）。
 

    圖 2. 健康對(duì)照組連接圖的體素閾值。雙側(cè) STN 與預(yù)選種子區(qū)具有強(qiáng)烈相關(guān)性，并與雙側(cè)丘腦、內(nèi)外側(cè)蒼白球、中腦腹側(cè)正相關(guān)；另外，這些正相關(guān)也可見(jiàn)于殼核、杏仁復(fù)合體、海馬復(fù)合體、海馬旁回、梭狀回、顳下回、島葉皮質(zhì)等部位。未觀察到負(fù)相關(guān)區(qū)域。
 

    圖 3. PD 患者與健康對(duì)照組相比顯示出一些區(qū)域 STN 連接圖的連接性提高，未觀察到連接性下降的區(qū)域。PD 患者 STN 的 FC 值有兩個(gè)集叢區(qū)域提高，一個(gè)是左側(cè)中央前回延伸至中央后回、主運(yùn)動(dòng)區(qū)、運(yùn)動(dòng)前區(qū)以及體感皮層；另一個(gè)是雙側(cè)楔前葉，但右側(cè)大腦半球更大并延伸至中央旁小葉前部和頂上小葉。皮層下結(jié)構(gòu)未發(fā)現(xiàn)任何改變。