【DOC】醫(yī)院護理記錄單分娩記錄 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-25 05:01
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[導讀] 【DOC】醫(yī)院護理記錄單分娩記錄 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:冷弋寒 資源分類:醫(yī)學 - 護理科 資源屬性:文檔 資源售價:0 愛醫(yī)幣 資源大?。?.04M 關注入數(shù):774 人次 評論人數(shù):0 人
【DOC】醫(yī)院護理記錄單分娩記錄 - 醫(yī)學資源下載
資源作者:
冷弋寒 資源分類:
醫(yī)學 -
護理科 資源屬性:
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上傳日期:2012-09-29 09:57:21
附件10: 醫(yī) 院 護 理 記 錄 單
分 娩 記 錄
陣縮開始 月 日 時 分 第一產(chǎn)程 時 分
宮口開全 月 日 時 分 第二產(chǎn)程 時 分
胎兒娩出 月 日 時 分 第三產(chǎn)程 時 分
胎盤娩出 月 日 時 分 總產(chǎn)程 時 分
胎膜破裂 月 日 時 分 自然。人工 羊水性狀 量
胎兒先露 位 胎頭變形 顱骨重疊 輕/重 胎頭水腫
中位 助產(chǎn) 胎頭 低頸
分娩方式 自然 產(chǎn)鉗 低位 臀位 剖腹產(chǎn) 古典 其他
出口 牽引 吸引器 腹膜外
手術指征 1、 2、
胎盤情況娩出方式(希式、頓式) 手取胎盤 指征 胎盤殘留 面積
完整 重量 克 長 厘米 寬 厘米 厚 厘米 梗塞灶 其他
臍帶附著點 中央、邊緣、側方、胎膜 胎膜:完整、破口位置 其他
臍帶長度 厘米 繞頸( ) 扭曲、真結節(jié)、假結節(jié)、其他
會陰破裂 0° Ⅰ° Ⅱ° Ⅲ ° 會陰切開 正中、側切 縫絲線 針 羊腸線 其他
產(chǎn)后出血 毫升 宮縮情況 1° 2° 血壓 1° 2° 搶救
男、女體重 克 身長 厘米 損傷( )足月產(chǎn)早產(chǎn)、過期產(chǎn)
新生兒情況( )胎、畸形( )死胎、死產(chǎn)其他
Apgar評分 急救情況 嬰兒右足印及其母右食指印
1分鐘 5分鐘
心律
呼吸情況
肌肉張力
反射情況
皮膚顏色
總分
產(chǎn)后2小時, 已排尿 未排尿 膀胱充盈(+) (— )
接產(chǎn)者(簽字): 助手(簽字): 值班護士(簽字):
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