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哺乳期安全用藥注意5個(gè)細(xì)節(jié)

2015-08-25 09:28 閱讀:1699 來(lái)源:39健康網(wǎng) 責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 悅悅5個(gè)月大了,悅悅媽媽一直堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。有的媽媽牙齒不好,但擔(dān)心補(bǔ)牙時(shí)用到的麻藥會(huì)影響寶寶,冀連梅解釋說(shuō),補(bǔ)牙使用的麻藥在體內(nèi)代謝很快,是不會(huì)影響到母乳寶寶的。

    悅悅5個(gè)月大了,悅悅媽媽一直堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。最近,悅悅媽媽感冒了,挺嚴(yán)重的,但為了給悅悅喂奶,悅悅媽媽一直堅(jiān)持著沒(méi)有吃藥,因?yàn)榕滤幬锿ㄟ^(guò)母乳影響悅悅健康。但是都十天了,感冒一直不見(jiàn)好,還越發(fā)嚴(yán)重,悅悅媽媽又擔(dān)心這樣反而會(huì)將感冒傳染給悅悅。到底該怎么辦呢?

    哺乳期用藥一直是媽媽們關(guān)心的話題,怕吃錯(cuò)藥傷害到寶寶,但有時(shí)候不吃藥病又不會(huì)好,真的很少糾結(jié)。哺乳期媽媽到底該怎樣安全用藥呢?39育兒提醒哺乳期媽媽,哺乳期生病不要忌諱用藥,但一定要注意正確、安全地用藥。

哺乳期媽媽安全用藥原則
    北京和睦家醫(yī)院藥師冀連梅在其博文《哺乳期安全用藥原則》中總結(jié)哺了乳期用藥基本原則:盡量避免使用哺乳期不安全的藥物;有自愈傾向的疾病能不用藥就不用藥;患病需要用藥時(shí),不要硬扛,盡量選擇哺乳期安全的藥物;一旦使用藥物,要按照成人正常劑量服用,不要隨意減量;盡可能選擇單一有效成分的藥品,避免復(fù)方制劑;盡可能選用速效劑型而避免長(zhǎng)效劑型;能用外用藥解決問(wèn)題時(shí),不選口服藥;服藥時(shí)間應(yīng)該以哺乳后立刻服用為最佳,或者在寶寶最長(zhǎng)的一輪睡眠之前服藥。

    哺乳期安全用藥注意5個(gè)細(xì)節(jié)

    1.哺乳期使用不安全藥物需暫停哺乳


    冀連梅在其博客表示,哺乳期媽媽如果不得已使用了哺乳期禁用的不安全藥物,需要暫停哺乳。即使用藥結(jié)束,恢復(fù)哺乳的時(shí)間也有講究。

    根據(jù)藥物在體內(nèi)清除的理論,每一種藥物都會(huì)有半衰期,通常會(huì)在藥品說(shuō)明書里注明,一般認(rèn)為經(jīng)過(guò)5個(gè)半衰期左右藥物就能從體內(nèi)完全清除,就可以恢復(fù)哺乳了。例如抗菌藥物左氧氟沙星,說(shuō)明書里標(biāo)注的半衰期是6個(gè)小時(shí)左右,5個(gè)半衰期的時(shí)間藥物在體內(nèi)基本清除,因此用半衰期的數(shù)值6乘以5,就能算出大概30小時(shí)藥物可以從身體里清除完全,也就是說(shuō)吃藥后30個(gè)小時(shí)左右可以恢復(fù)哺乳。

    2.哺乳期用藥盡量選擇速釋劑型


    冀連梅表示,藥物劑型通常分為速釋劑型和緩/控釋劑型,以片劑為例,普通片通常都是速釋劑型,需要一天多次吃藥。緩/控釋片通常為長(zhǎng)效劑型,常規(guī)一天吃一次藥就行。因此,哺乳期媽媽用藥時(shí),應(yīng)選擇速釋劑型,盡量避免緩/控釋劑型,以防止藥物在母體內(nèi)停留時(shí)間太長(zhǎng)。

    3.哺乳期感冒用藥盡量選擇單一成分藥品


    哺乳期媽媽感冒能吃藥嗎?山東大學(xué)齊魯醫(yī)院兒科教授、博士生導(dǎo)師王玉瑋建議哺乳期感冒的媽媽一定要對(duì)癥治療,盡量選擇單一成分藥品,鼻塞流涕建議選用海水鼻腔噴霧器護(hù)理鼻子,止咳可選用右美沙芬,頭疼可以服用對(duì)乙酰胺基酚,嗓子疼可以用淡鹽水漱口。如果癥狀較重,母親可選擇一些兒童也能使用的、較為安全的、對(duì)乳汁影響不大的藥物,比如感冒沖劑、板藍(lán)根、雙黃連、維生素C泡騰片、維C銀翹片、感冒沖劑、止咳糖漿等。

    冀連梅提醒哺乳期媽媽,6個(gè)月以下的寶寶不適合接種流感疫苗,他們對(duì)流感的抵御能力更需要依靠媽媽,因此建議哺乳期的媽媽接種流感疫苗。同理,為了防止家人患流感而把病毒傳染給小寶寶,家中照顧寶寶的看護(hù)人員也應(yīng)該及時(shí)接種流感疫苗。

    4.哺乳期外用藥別讓寶寶接觸

    哺乳期如果出現(xiàn)皮膚問(wèn)題,勢(shì)必需要外用藥物,在使用外用藥物時(shí)一定要注意藥物成分,最好咨詢醫(yī)生,不要私自購(gòu)買藥物。如果哺乳媽媽長(zhǎng)**濕疹,可以選擇使用丁酸氫化可的松或莫米松之類激素強(qiáng)度稍弱的激素,但要注意應(yīng)短期小面積使用;如果媽媽**被寶寶咬傷,可使用羊脂膏或涂涂少量金霉素軟膏。需要注意的是,如果在**涂了外用藥物,特別是激素類的外用藥,應(yīng)避免讓寶寶皮膚接觸到,尤其別讓寶寶吃到,再次給寶寶喂奶前一定要將**清洗趕緊。

    5.哺乳期其它檢查和治療

    很多人在哺乳期不敢做X光、CT等檢查,怕會(huì)影響哺乳,但冀連梅表示,做CT、X光和核磁共振的過(guò)程中,身體確實(shí)會(huì)承受一定的輻射,但它不會(huì)影響之后的哺乳,媽媽們可以不用擔(dān)心。

    有的媽媽牙齒不好,但擔(dān)心補(bǔ)牙時(shí)用到的麻藥會(huì)影響寶寶,冀連梅解釋說(shuō),補(bǔ)牙使用的麻藥在體內(nèi)代謝很快,是不會(huì)影響到母乳寶寶的。

    哺乳期媽媽應(yīng)謹(jǐn)慎使用的藥物

    王玉瑋教授在其《媽媽哺乳期如何安全用藥》一文中列舉了哺乳期媽媽應(yīng)該禁止使用和慎重使用的藥物,希望能給各位媽媽們做參考。

    哺乳期避免選用的藥物:放化療藥物、雌激素類藥物、喹諾酮類抗生素、四環(huán)素類、氯霉素類、環(huán)孢霉素、阿霉素、***類、異維酸類、他丁類降脂藥、磺胺類抗生素、阿司匹林、苯**、胺碘酮、鋰制劑、**、放射性同位素等。

    哺乳期媽媽應(yīng)慎重使用的藥物:止痛藥(一般哺乳期都不建議吃止痛藥,如果疼痛嚴(yán)重,必須加用止痛藥應(yīng)考慮暫停哺乳)、甲硝唑(使用時(shí)建議中斷哺乳12-24小時(shí))、磺胺類(喂哺5天之內(nèi)的新生兒及早產(chǎn)兒應(yīng)避免使用)、抗真菌素藥物(局部用藥較安全)、抗病毒藥物、硫脲類抗甲狀腺藥物等。

 


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