根據美國疾病預防控制中心(CDC)藥物治療安全項目主管Daniel S. Budnitz博士及其同事在11月24日的《新英格蘭醫(yī)學雜志》(New England Journal of Medicine)上發(fā)表的一項研究,每年有接近100,000名年齡365歲的美國老年人因藥物不良反應入院,這些急癥多數是由幾類常用藥物引起的。
研究者利用2007~2009年間國家電子損傷監(jiān)督系統(tǒng)-合作藥物不良事件監(jiān)督項目中的不良事件數據,基于對58家參與該監(jiān)督系統(tǒng)的非兒科醫(yī)院5,077次老年急診住院的分析,估計全國范圍內的情況。
結果顯示,在估計的99,628次住院中,約有一半患者為年齡380歲的老年人,66%為意外用藥過量所致。涉及最多的藥物為華法林、胰島素、口服抗血小板藥物及口服降糖藥,這些藥物單獨或聯(lián)合使用分別導致33%、14%、13%和11%的住院事件 。與意外用藥過量(分別為66%和46%)和至少接受5種藥物治療(分別為55%和40%)相關的急診室就診中,導致入院的比例均超過50%。研究者指出,通常認為具有高風險或不適用于老年患者的藥物導致的急診入院相對較少,分別占年齡365歲急診住院的1%和7%。
上述研究結果提示,為了提高老年入藥物治療安全性,應重點加強最可能得到較大改善、有臨床意義和效果可衡量的領域,例如改善對抗血栓藥物和降糖藥的管理。
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