2007慢性心力衰竭診斷治療指南
《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》內(nèi)容簡(jiǎn)介：
據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)，人群中心衰的患病率約為1.5%——2.0%,65歲以上可達(dá)6%——10%,且在過去的40年中，心衰導(dǎo)致的死亡增加了6倍。我國(guó)對(duì)35——74歲城鄉(xiāng)居民共15518人隨機(jī)抽樣調(diào)查的結(jié)果:心衰患病率為0.9%,按計(jì)算約有400萬(wàn)心衰患者,其中男性為0.7%,女性為1.0%,女性高于男性（P<0.05），不同于西方國(guó)家的男性高于女性。
《2007慢性心力衰竭診斷治療指南》內(nèi)容預(yù)覽：
心衰是由于任何原因的初始心肌損傷（如心肌梗死、心肌病、血流動(dòng)力學(xué)負(fù)荷過重、炎癥等），引起心肌結(jié)構(gòu)和功能的變化，最后導(dǎo)致心室泵血和（或）充盈功能低下。主要表現(xiàn)是呼吸困難、無力和液體潴留。心衰是一種進(jìn)行性的病變，一旦起始，即使沒有新的心肌損害，臨床亦處于穩(wěn)定階段，仍可自身不斷發(fā)展。
目前已明確，導(dǎo)致心衰發(fā)生發(fā)展的基本機(jī)制是心肌重構(gòu)。心肌重構(gòu)是由于一系列復(fù)雜的分子和細(xì)胞機(jī)制造成心肌結(jié)構(gòu)、功能和表型的變化。其特征為：①伴有胚胎基因再表達(dá)的病理性心肌細(xì)胞肥大，導(dǎo)致心肌細(xì)胞收縮力降低，壽命縮短；②心肌細(xì)胞凋亡，這是心衰從代償走向失代償?shù)霓D(zhuǎn)折點(diǎn)；③心肌細(xì)胞外基質(zhì)過度纖維化或降解增加。臨床上可見心肌肌重和心室容量的增加，以及心室形狀的改變，橫徑增加呈球狀。
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