乙肝疫苗接種時間越早 感染風(fēng)險越小
4月25日是全國兒童預(yù)防接種宣傳日，今年的主題是“接種疫苗，保障健康”。家庭醫(yī)生在線近期進(jìn)行乙型肝炎疫苗認(rèn)知調(diào)查，結(jié)果顯示47.83%的受訪網(wǎng)友都不認(rèn)同新生兒必須要在出生24小時內(nèi)注射乙肝疫苗，65.22%的人有“全程接種乙肝疫苗一定能產(chǎn)生抗體”的認(rèn)知誤區(qū)。
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院感染內(nèi)科副主任彭劼指出，在出生24小時接種乙肝疫苗是阻斷乙肝病毒母嬰傳播的關(guān)鍵，乙肝病毒表面抗原與e抗原陽性的母親所生的嬰兒可能在產(chǎn)程中即已發(fā)生感染。新生兒免疫功能尚不健全，對乙肝病毒沒有免疫力，出生后接種疫苗的時間越晚，感染乙肝病毒的風(fēng)險越高。
另外，接種乙肝疫苗的同時還需注射乙肝免疫球蛋白，以獲得早期保護(hù)，若能在出生24小時內(nèi)接種，僅4%不能阻斷乙肝病毒的母嬰傳播，24小時后阻斷失敗的幾率將增至20%。
乙肝疫苗安全與否也是很多家長關(guān)心的問題，對此彭劼表示，乙肝疫苗臨床不良反應(yīng)一般是輕微的，多為接種部位紅腫、熱痛等。一般不良反應(yīng)在接種半小時后會出現(xiàn)，最遲一周內(nèi)也有相關(guān)表現(xiàn)。
此次調(diào)查顯示，82.61%網(wǎng)友都不知道什么是偶合癥，亦不會對偶合癥有所警惕。彭劼介紹，所謂偶合癥是指受種者正處于某種疾病的潛伏期，或存在尚未發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病，接種后巧合發(fā)病，其發(fā)生與疫苗本身無關(guān)。
要減少疫苗偶合事件的發(fā)生，就要嚴(yán)格掌握乙肝疫苗的禁忌癥：低體重、早產(chǎn)、有先天性出生缺陷等異常的新生兒，暫時不宜接種乙肝疫苗；此外，發(fā)熱、患急性或慢性嚴(yán)重疾病者（如急慢性腎炎、慢性肝?。?，癲癇病患者，對甲醛、酵母過敏者，接種第1針乙肝疫苗時發(fā)生過敏者等均不宜接種乙肝疫苗。
還有超過六成受訪網(wǎng)友認(rèn)為“全程接種乙肝疫苗一定能產(chǎn)生抗體”，對此，彭劼指出，全程接種乙肝疫苗后并非都能產(chǎn)生抗體，在接種1個月后應(yīng)進(jìn)行抗體滴度檢查，如果沒產(chǎn)生抗體，可加注1——2針，并適當(dāng)增加疫苗劑量。部分人由于遺傳的原因，在多次大劑量注射后仍無法產(chǎn)生抗體，這類人群要避免和傳染源密切接觸，以防發(fā)生感染。
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