有白蛋白尿者發(fā)生認(rèn)知損傷風(fēng)險(xiǎn)高
美國(guó)斯坦福大學(xué)曼朱拉?庫(kù)雷拉?塔穆拉（Manjula Kurella Tamura）等人經(jīng)分析參加卒中地理和種族差異的腎臟原因（REG**S）研究的19399名研究對(duì)象的臨床資料，評(píng)估了白蛋白尿和低腎功能對(duì)認(rèn)知損傷的影響。
結(jié)果顯示，在3.8年的平均隨訪期間，共有1184名（6.1%）參與者發(fā)生了認(rèn)知損傷；有白蛋白尿者發(fā)生認(rèn)知損傷的風(fēng)險(xiǎn)較無白蛋白尿者高1.31～1.57倍，此相關(guān)性在腎功能正常者[估計(jì)的腎小球?yàn)V過率（eGFR）≥60 ml/（min?1.73m2）]中最強(qiáng)，在腎功能水平低者中減弱。相反，在腎功能低的人群中[eGFR＜60 ml/（min?1.73m2）]，僅無白蛋白尿者發(fā)生認(rèn)知損傷的風(fēng)險(xiǎn)較高。
令人吃驚的是，有白蛋白尿、但腎功能正常者發(fā)生認(rèn)知損傷的可能性高于腎功能中度降低、但無白蛋白尿者[eGFR為45～59 ml/（min?1.73m2）]。該研究提示，尿中出現(xiàn)蛋白（即使是少量）可能是患者將來發(fā)生認(rèn)知損傷的信號(hào)。
庫(kù)雷拉?塔穆拉說，由于白蛋白尿很容易檢測(cè)和治療，因此這項(xiàng)研究很有意義。聯(lián)合應(yīng)用白蛋白尿和腎功能的信息有助于醫(yī)師確認(rèn)可能會(huì)發(fā)生認(rèn)知減退和癡呆的高?；颊?/p>
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