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左股骨干開(kāi)放骨折

2011-01-24 09:03 閱讀:1160 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī)論壇 作者:大*勒 責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 左大腿開(kāi)放粉碎骨折、左大腿皮膚、肌肉壞死伴感染

 

  性別: 男 年齡: 49 歲

  主訴: 纜繩擊傷左大腿出血、疼痛30余小時(shí)

  現(xiàn)病史:

  既往史:

  體格檢查: 無(wú)血管、神經(jīng)損傷

  輔助檢查: 細(xì)菌培養(yǎng)提示:金黃色葡萄球菌及陰溝腸桿菌感染。

  初步診斷: 左大腿開(kāi)放粉碎骨折、左大腿皮膚、肌肉壞死伴感染

  診斷依據(jù):

  鑒別診斷:

  診療過(guò)程: 急診行清創(chuàng)、肌肉探查修補(bǔ)、VSD負(fù)壓引流術(shù),術(shù)中見(jiàn)股外側(cè)肌及股直肌完全斷裂,術(shù)后予左脛骨結(jié)節(jié)持續(xù)骨釘牽引。一周后拆除VSD,見(jiàn)部分肌肉壞死,予換藥治療,取標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)。

  討論內(nèi)容: 下一步治療方案.詳見(jiàn)愛(ài)愛(ài)醫(yī)論壇: http://www.hg8346.com/bbs/thread-1930658-1.html


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