病人在醫(yī)院就診時(shí)死亡,家屬認(rèn)為醫(yī)院在診療過程中存在過錯(cuò)。進(jìn)行司法鑒定時(shí),醫(yī)院拒絕提供電子病歷等原始數(shù)據(jù)資料。因此,**認(rèn)定應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不能的后果責(zé)任,判其賠償病人親屬36.8萬余元。
病人死亡家屬質(zhì)疑資料不全
2009年1月19日,劉某因病入住合肥一家醫(yī)院。當(dāng)月27日晚上,劉某要求回家,未被準(zhǔn)許。后來,他強(qiáng)烈要求下床排便,次日零時(shí)06分左右出現(xiàn)抽搐后呼吸停止,搶救無效死亡。
2009年2月13日,劉某親屬與醫(yī)院共同封存了病歷。但他們懷疑,這份病歷中少了2009年1月28日零時(shí)15分之前的圖形奇特的心電圖。
死者親屬向**提**訟,請(qǐng)求醫(yī)院賠償各項(xiàng)損失45萬余元。
周折幾年死者家屬兩次上訴
2009年9月11日,劉某親屬與醫(yī)院共同啟封了劉某的住院病歷,同意以該病歷作為鑒定依據(jù)。華東政法大學(xué)司法鑒定中心出具司法鑒定意見書:醫(yī)院未見明顯過錯(cuò)。
2011年1月20日,原審**作出判決,駁回死者親屬的訴訟請(qǐng)求。原告不服,提起上訴。2011年11月15日,合肥市中院發(fā)回重審。2012年12月5日,原審**再次判決駁回死者親屬的訴請(qǐng)。原告不服,再次提起上訴。去年4月11日,合肥市中院再次發(fā)回重審。
第二次重審過程中,這場(chǎng)持續(xù)數(shù)年的案件發(fā)生了戲劇性的變化。
醫(yī)院“保密”拒不提供電子病歷
死者親屬始終認(rèn)為,劉某的病歷存在被隱匿、偽造、篡改等情形。因此,在第二次重審過程中,他們向**提出申請(qǐng),要求對(duì)劉某的入院記錄、病程記錄、死亡記錄等電子病歷進(jìn)行司法鑒定。
去年7月2日,鑒定人員前往醫(yī)院,對(duì)電子病歷系統(tǒng)進(jìn)行檢驗(yàn)。鑒定人員使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)瀏覽了劉某的電子病歷,并對(duì)所見病歷內(nèi)容進(jìn)行截圖??墒牵b定人員現(xiàn)場(chǎng)要求查看并提取劉某的入院記錄、病程記錄、死亡記錄、臨時(shí)醫(yī)囑單對(duì)應(yīng)的數(shù)據(jù)庫(kù)記錄,卻遭到拒絕。
醫(yī)院為何不肯提供電子病歷資料?去年8月1日,醫(yī)院向原審**發(fā)函解釋說,因數(shù)據(jù)庫(kù)、數(shù)據(jù)字典以及源代碼直接關(guān)系到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)安全和網(wǎng)絡(luò)安全,來訪人員無法保證不會(huì)外泄。
9月3日,鑒定意見稱:因無法獲取所需的檢驗(yàn)數(shù)據(jù),無法判斷劉某入院記錄、病程記錄、死亡記錄、臨時(shí)醫(yī)囑單的形成時(shí)間及是否經(jīng)過改動(dòng)、添加或刪減。
終審宣判醫(yī)院賠償36.8萬
醫(yī)院的行為是否妥當(dāng)?**給出的答案是否定的。
**認(rèn)為,醫(yī)院有責(zé)任和義務(wù)配合鑒定,以證明其病歷的客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確和完整。但是,醫(yī)院以危及其數(shù)據(jù)庫(kù)和網(wǎng)絡(luò)安全為由,拒絕提供電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)中的相關(guān)原始數(shù)據(jù),導(dǎo)致鑒定機(jī)構(gòu)無法完成鑒定,對(duì)此,**認(rèn)定醫(yī)院未能完成其對(duì)劉某的診療護(hù)理行為不存在過錯(cuò)、其診療護(hù)理行為與劉某死亡不存在因果關(guān)系的舉證責(zé)任,應(yīng)承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任。
日前,合肥市中院作出終審判決,判令該醫(yī)院賠償死者親屬經(jīng)濟(jì)損失368599.07元。
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