抗血小板治療可降COPD急性加重期患者死亡？
有研究表明，慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血小板活性增加。系統(tǒng)炎癥與COPD患者短期和長期轉(zhuǎn)歸差有關(guān)。英國學(xué)者對血小板增多癥是否與AECOPD轉(zhuǎn)歸差具有***相關(guān)性進(jìn)行了探索，結(jié)果表明，在校正混淆因素后，血小板增多與COPD加重后1年死亡率增加具有相關(guān)性?？寡“逯委熆娠@著降低AECOPD患者的1年死亡率，并且可能有保護(hù)性作用。研究論文4月17日在線發(fā)表于《胸》(Thorax)雜志。
該觀察性隊(duì)列研究的研究對象為1343 例(49%為男性)AECOPD住院患者，患者均是通過呼吸量測定法確診為COPD，且年齡>40歲，中位年齡為72歲。入院時記錄患者的血小板計數(shù)。主要轉(zhuǎn)歸為患者1年時全因死亡率。次要轉(zhuǎn)歸包括院內(nèi)死亡率和心血管事件。校正混淆變量后，利用邏輯回歸法分析研究結(jié)果。
結(jié)果顯示，157例(11.7%)患者有血小板增多癥。血小板增多癥與患者1年死亡和院內(nèi)死亡均具有相關(guān)性(OR 分別為1.53和2.37)。在伴有血小板增多癥的患者中，心血管住院并未顯著增加(OR 1.13)。阿司匹林或氯吡格雷治療與1年死亡率減少具有相關(guān)性(OR 0.63，P=0.003)，但與院內(nèi)死亡無相關(guān)性(OR 0.69 ，P=0.124)。
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