2010版糖尿病防止指南對胖瘦病人一視同仁
2010-11-24 18:26
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來源：新華網(wǎng)
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 2010年版的《中國2型糖尿病防止指南》將不再區(qū)分超重和不超重病人，因為并沒有證據(jù)支持雙胍類藥只在超重肥胖人群有效。
中華醫(yī)學會糖尿病學分會主任委員紀立農(nóng)日前在一個“專家訪談會”上，首次介紹了2010版《中國2型糖尿病防止指南》的修訂情況，其中一個重點就是不再區(qū)分超重和不超重病人。
紀立農(nóng)介紹說，2007版的指南里，超重肥胖為一組，正常體重的為一組。針對超重肥胖的糖尿病病人，指南中把二甲雙胍和生活方式干預一起作為一線治療；對于非超重肥胖的病人，則將二甲雙胍和其他藥物一起作為一線治療。
他說，這次指南修訂，將不再按體重區(qū)分病人，所有的病人如果生活方式干預效果不好就應該考慮從二甲雙胍開始藥物治療，也就是說，如果生活方式干預三個月后糖化血紅蛋白仍然超過7的話，就可以考慮使用藥物治療。
“無論胖瘦，心血管病變都是糖尿病病人的主要風險，另外從藥物治療療效來看，并沒有證據(jù)支持雙胍類藥只在超重肥胖人群有效，而是對其他體重范圍內(nèi)的人也有效，我們不愿意讓那些人失去用這個藥的機會。”紀立農(nóng)說，大量循證醫(yī)學數(shù)據(jù)證明，二甲雙胍在全面降低血糖的同時，具有全面減少心血管疾病風險，長期安全性等方面的優(yōu)勢，且具有較高的性價比。
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