假如真有這種疫苗,一針20萬元,保你20年不得癌癥,你會(huì)打嗎?
“談癌色變”的時(shí)代,如果有人跟你說,別怕,未來會(huì)有癌癥疫苗!,是不是很心動(dòng)?,近日,有關(guān)癌癥疫苗的消息,登上社交平臺(tái)熱搜榜。
很多人會(huì)有和小編相同的疑問:“癌癥疫苗真的能治愈癌癥嗎?”“什么樣的癌細(xì)胞都可以摧毀嗎?”
由于其高發(fā)病率、高死亡率、低治愈率,大部分人難免“談癌色變”。對(duì)于這一消息,有網(wǎng)友將其等同為預(yù)防癌癥,并發(fā)起話題討論:假如真有這種疫苗,一針20萬元,保你20年不得癌癥,你會(huì)打嗎?
不少網(wǎng)友在其下回復(fù)稱:“這么便宜,打”“20萬雖然對(duì)我打工仔(來說)不便宜,但是出了我也愿意先給我媽打一針”。
這次引發(fā)網(wǎng)友關(guān)注和熱議的,是一段德國(guó)生物技術(shù)公司BioNTech聯(lián)合創(chuàng)始人關(guān)于“癌癥疫苗即將問世”的采訪。
當(dāng)?shù)貢r(shí)間10月16日,據(jù)英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》消息,德國(guó)生物技術(shù)公司BioNTech的創(chuàng)始人在接受英國(guó)廣播公司(BBC)采訪時(shí)稱,基于mRNA疫苗技術(shù)路線的癌癥疫苗研究已經(jīng)取得了突破,這讓他們對(duì)未來幾年癌癥疫苗上市持樂觀態(tài)度。
“mRNA癌癥疫苗有希望于2030年前問世,將治愈癌癥,改變癌癥患者的生活。” 德國(guó)生物技術(shù)公司BioNTech聯(lián)合創(chuàng)始人烏古爾·薩欣表示。
專家:研發(fā)難度大,需克服多重挑戰(zhàn)
提到mRNA疫苗,我們并不陌生,而利用mRNA這一技術(shù)路線來開發(fā)的癌癥疫苗,前景究竟如何?
mRNA疫苗通過將遺傳基因編碼輸送至人體,讓細(xì)胞產(chǎn)生抗體,從而激活人體的免疫反應(yīng)。
研究認(rèn)為,既然mRNA新冠疫苗已經(jīng)證明了通過將遺傳基因編碼輸送至人體,能夠讓細(xì)胞產(chǎn)生抗體,從而激活人體的免疫反應(yīng),那么同樣的原理也應(yīng)該能夠在對(duì)抗腫瘤方面被驗(yàn)證,通過接種癌癥疫苗,人體將能夠啟動(dòng)免疫系統(tǒng),從而攻擊腫瘤細(xì)胞。
與普通疫苗接種后防止疾病發(fā)生不同,BioNTech公司正在研發(fā)的癌癥疫苗是一種治療性的疫苗,作為一種癌癥治療手段,促使免疫系統(tǒng)破壞癌細(xì)胞,從而預(yù)防腫瘤的復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期關(guān)注腫瘤臨床治療新進(jìn)展的哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(zhǎng)馬軍說:癌癥疫苗被認(rèn)為是具有潛力的癌癥免疫療法之一,mRNA則是癌癥疫苗開發(fā)的五條主要技術(shù)路線之一。
治療性癌癥疫苗研究相對(duì)推進(jìn)緩慢,大多數(shù)仍處于臨床前研究或一期臨床研究階段,其中很大一部分原因在于癌細(xì)胞抗原的多樣性和腫瘤免疫逃逸機(jī)制及腫瘤異質(zhì)性。
國(guó)家納米科學(xué)中心研究員、博士生導(dǎo)師王海教授也表示:癌癥疫苗的研發(fā)難度大,仍需要克服重大挑戰(zhàn)。
其中一個(gè)重要挑戰(zhàn)就是由于構(gòu)成腫瘤的癌細(xì)胞中可能含有多種不同的蛋白質(zhì),因此要讓疫苗針對(duì)癌細(xì)胞而不傷害健康組織極為困難。
除此之外,免疫系統(tǒng)并不能達(dá)到所有的腫瘤部位,這是因?yàn)槟[瘤非常狡猾,會(huì)逃逸免疫系統(tǒng)的殺傷。故而,我認(rèn)為雖然mRNA癌癥疫苗從安全性的角度來看已經(jīng)在新冠疫苗上得到了驗(yàn)證,但是它的免疫保護(hù)作用仍需進(jìn)一步加強(qiáng)。
公開資料顯示,除了BioNTech之外,美國(guó)疫苗研發(fā)巨頭Moderna也在布局癌癥新生抗原疫苗的開發(fā)。
10月13日,Moderna宣布與默沙東聯(lián)合開發(fā)并銷售一種個(gè)性化精準(zhǔn)治療癌癥疫苗(PCV)mRNA-4157/V940,這種疫苗基于Moderna的mRNA技術(shù),并與默沙東的明星腫瘤療法Keytruda(K藥)聯(lián)用,探索治療高危黑色素瘤患者。目前,該項(xiàng)目處于臨床試驗(yàn)II期,共招募了157例受試者。
已有多款腫瘤疫苗上市未來5到10年內(nèi)將有更多
作為繼腫瘤化療、放療、細(xì)胞和免疫治療之后的新型治療方式,腫瘤疫苗是近年來的研發(fā)熱點(diǎn)。在大的分類上,腫瘤疫苗可區(qū)分為預(yù)防性腫瘤疫苗和治療性腫瘤疫苗。其中,最為典型和廣為人熟知的預(yù)防性腫瘤疫苗即為HPV疫苗,預(yù)防宮頸癌發(fā)生。
早在2010年,癌癥疫苗普列威(Provenge)就已被美國(guó)FDA批準(zhǔn),用于癌癥免疫治療,適應(yīng)證為無癥狀或癥狀輕微的轉(zhuǎn)移性去勢(shì)抵抗性前列腺癌。這款疫苗的研發(fā)藥企為丹瑞生物,其讓晚期癌癥患者生存期延長(zhǎng)了四個(gè)月。但由于生產(chǎn)成本高昂,再加上效果不及此后上市的多款抑制劑,疫苗的銷售情況并不樂觀。
從國(guó)際情況而言,根據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所等2021年11月發(fā)布在《中國(guó)藥業(yè)》的文章,全球范圍內(nèi)已有16個(gè)治療性腫瘤疫苗產(chǎn)品上市。適應(yīng)證從膀胱腫瘤、黑色素瘤,擴(kuò)展到其他實(shí)體瘤,包括腎細(xì)胞瘤、肺癌、前列腺癌等。而從進(jìn)入三期臨床試驗(yàn)的產(chǎn)品來看,腫瘤疫苗適應(yīng)證又進(jìn)一步擴(kuò)展到消化系統(tǒng)腫瘤、泌尿系統(tǒng)腫瘤、生殖系統(tǒng)腫瘤等。
但文章也提示稱,全球范圍內(nèi)首次上市或進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)階段的產(chǎn)品數(shù)量隨時(shí)間的推移逐漸增加。近年來,進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)的產(chǎn)品數(shù)量明顯增多,估計(jì)在未來5~10年內(nèi)將有更多腫瘤疫苗產(chǎn)品成功上市。
總而言之,腫瘤疫苗并非“神藥”,網(wǎng)友們討論的“一針清除癌細(xì)胞”,目前還無法實(shí)現(xiàn),治療性疫苗為生物制品,需要與其他免疫治療,如免疫檢查點(diǎn)抑制劑、CAR-T等手段聯(lián)合使用,以提高疫苗的有效性。
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