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    從理論上來(lái)講，糖尿病可影響種植牙的存活。因?yàn)?，糖尿病可改變骨骼形成、增加感染風(fēng)險(xiǎn)、延遲傷口愈合，并常常導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。既往的研究顯示，在糖尿病控制不佳的患者中種植牙的穩(wěn)定性更差。因此，一些共識(shí)和文獻(xiàn)綜述不推薦對(duì)此類患者進(jìn)行植牙。但是，這些研究持續(xù)的時(shí)間均較短，大多只關(guān)注了在進(jìn)行最終修復(fù)之前的種植體狀況。

    為了解糖尿病患者種植牙的長(zhǎng)期結(jié)局，來(lái)自美國(guó)德克薩斯大學(xué)圣安東尼奧健康科學(xué)中心的 Oates 等進(jìn)行了一項(xiàng)研究，結(jié)果表明，在糖尿病控制不佳的患者中也可以安全地植牙。該研究發(fā)表于 2014 年 12 月的 Journal of the American Dental Association 雜志中。

    研究共納入 117 名牙齒缺失患者（共植牙 234 顆），在完成植牙后隨訪 1 年。研究者根據(jù)植牙時(shí)的糖化血紅蛋白（HbA1c）水平對(duì)患者進(jìn)行分組：50 名患者無(wú)糖尿?。℉bA1c≤5.9%）；47 名患者有糖尿病但控制良好（HbA1c 6.0%-8.0%）；20 名患者糖尿病控制不佳（HbA1c≥8.1%）。研究者在植入種植體后 4 個(gè)月的愈合期后以及完成最終修復(fù)后的第 3、第 6 和第 12 個(gè)月對(duì)患者的種植牙進(jìn)行評(píng)估。

    研究結(jié)果顯示，無(wú)糖尿病組、糖尿病控制良好組和糖尿病控制不佳組患者 1 年后種植牙的存活率分別為 93%、92.6% 和 95%,三組間無(wú)顯著差異。研究還發(fā)現(xiàn)，與無(wú)糖尿病組（3.8 個(gè)月）和糖尿病控制良好組（4.0 個(gè)月）相比，糖尿病控制不佳組患者種植牙達(dá)到 100% 穩(wěn)定所需的時(shí)間更長(zhǎng)（7.3 個(gè)月）。

    綜上所述，在完成植牙后的 1 年隨訪期內(nèi)，2 型糖尿病患者較高的血糖水平并未對(duì)種植牙的存活造成顯著影響。但是，高血糖或可影響植入種植體后的愈合時(shí)間以及種植牙的穩(wěn)定性。因此，尚需要進(jìn)一步研究以觀察糖尿病對(duì)種植牙的長(zhǎng)期影響。