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    “在我經(jīng)歷無(wú)邊灰暗的時(shí)候，你來(lái)到了我身邊。我身體上不斷冒出的一個(gè)個(gè)傷口竇道，淌著膿水，發(fā)著惡臭，連我都無(wú)比厭惡我自己，而你不……”上海復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院金山醫(yī)院主管護(hù)師蔡蘊(yùn)敏一直珍藏著這樣一封溫暖的信，這是她的病人—一個(gè)女孩在彌留之際寫給她的，當(dāng)她打開始女孩已經(jīng)去了“天堂”.
 

    44歲的蔡蘊(yùn)敏，衛(wèi)校畢業(yè)后就始終堅(jiān)守一線，成為中國(guó)第一批“國(guó)際造口治療師”.懷著“讓病人活得有尊嚴(yán)”的深情，治愈疑難傷口近萬(wàn)人次。

    用心去體會(huì)病人感受

    蔡蘊(yùn)敏，17歲開始護(hù)士生涯，曾獲“上海市三八紅旗手”、市“十佳護(hù)士”、“感動(dòng)金山”十大人物等眾多榮譽(yù)。

    2007年，蔡蘊(yùn)敏赴浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院接受培訓(xùn)，學(xué)習(xí)造口、疑難傷口護(hù)理知識(shí)和技術(shù)。2008年，蔡蘊(yùn)敏成為全市首批獲得國(guó)際資質(zhì)的造口治療師。隨著直腸癌、膀胱癌等疾病的發(fā)病率上升，相當(dāng)比例的患者不得不將**或膀胱切除，靠在腹部外加造口袋來(lái)排泄糞便或尿液，作為造口治療師的蔡蘊(yùn)敏，主要職責(zé)就是替“造口病人”的造口進(jìn)行護(hù)理。

    “第一次接觸造口病人的時(shí)候，頭沖得非常近，糞便噴到我的臉上了，你說(shuō)不惡心那是不可能的，但在處理這樣一個(gè)病人的時(shí)候，我就想要讓他減少痛苦。”蔡蘊(yùn)敏坦言。她認(rèn)為，對(duì)病人應(yīng)當(dāng)是將心比心，“理解同情”.“造口病人生活得很累，加之心理上有陰影，出門或坐公交車，怕別人聞到自己身上的異味，內(nèi)心很疲憊。”蔡蘊(yùn)敏用心體會(huì)著病人的感受。

    84次上門護(hù)理絕癥女孩

    至今，蔡蘊(yùn)敏仍珍藏著小雪那封“天堂來(lái)信”.女孩從大二起患腹膜假性黏液瘤不治之癥，傷口久久不愈。

    “那么漂亮的一個(gè)女孩子，看著我說(shuō)，蔡老師，我想**，可是連爬到窗口的力氣都沒(méi)有。”聽到這些話，蔡蘊(yùn)敏的心“酸得不得了”.在家人焦急萬(wàn)分之際，是蔡蘊(yùn)**動(dòng)撥通了小雪家的電話，親自上了一次門。

    之后的11個(gè)月里，蔡蘊(yùn)敏又為小雪上門換藥達(dá)84次。護(hù)理團(tuán)隊(duì)的其他成員受到感召，也上門換藥36次。這120次的登門護(hù)理，讓女孩的病情有了好轉(zhuǎn)。“到后來(lái)，小雪可以自己洗頭了。這在旁人看來(lái)再簡(jiǎn)單不過(guò)的事，卻是小雪和蔡老師努力多時(shí)的結(jié)果。”小雪的父親動(dòng)情地說(shuō)，“好的護(hù)士能護(hù)理好身體，最好的護(hù)士能撫慰心靈。”雖然最終小雪還是離世了，蔡蘊(yùn)敏說(shuō)，“保不住生命，我也盡量為病人保住尊嚴(yán)。”

    不關(guān)手機(jī)方便病患聯(lián)系

    2012年7月，換藥室來(lái)了一位壓瘡患者，當(dāng)蔡蘊(yùn)敏打開腰側(cè)的傷口時(shí)，在場(chǎng)所有人都目瞪口呆，新進(jìn)醫(yī)院的小護(hù)士甚至嚇得甩脫了手中的藥瓶。這名病人傷口上爬滿蛆蟲。蔡蘊(yùn)敏不動(dòng)聲色地在她的口罩里墊上三層紗布，伏在老人腰側(cè)10厘米處，仔細(xì)清理。

    多數(shù)的造口病人害怕被別人知道自己帶著造口袋生活，心態(tài)十分悲觀。蔡蘊(yùn)敏時(shí)常鼓勵(lì)他們多參加社會(huì)活動(dòng)，有些事要說(shuō)出來(lái)。為了能使造口病人隨時(shí)聯(lián)系到她，蔡蘊(yùn)敏的手機(jī)從不關(guān)機(jī)。

    聞味道就能確診病情

    經(jīng)過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，蔡蘊(yùn)敏練就了聞味斷病情的“絕技”.

    一次，醫(yī)院來(lái)了一位近80歲的秦老先生，他是旅居國(guó)外的華僑，事業(yè)有成，但卻患了男性少見(jiàn)的乳腺癌，手術(shù)后傷口形成一個(gè)大的疤痕疙瘩，時(shí)常發(fā)作，國(guó)外眾多醫(yī)院都未能治好。蔡蘊(yùn)敏觀察老人的傷口，發(fā)現(xiàn)雖然傷口處理得很趕緊，但仍有一股惡臭。蔡蘊(yùn)敏細(xì)細(xì)聞了聞這味道，感到這臭味有蹊蹺，靠近傷口仔細(xì)分辨，推斷根本問(wèn)題應(yīng)該在傷口深處。最后詢問(wèn)了病史和傷口感染情況，才說(shuō)出自己的見(jiàn)解：傷口太深，處理時(shí)沒(méi)有把深處的膿水?dāng)D趕緊，導(dǎo)致外面結(jié)疤，而里面的皮脂腺包膜反復(fù)感染，需要在傷口上開刀徹底清除膿水和污物。

    秦老先生的兒女們考慮到老人年事已高，堅(jiān)決反對(duì)。但秦老先生信賴蔡蘊(yùn)敏。最終，經(jīng)過(guò)手術(shù)，證實(shí)了她的判斷，秦先生久治不愈的傷口也終于愈合。

    “盡管現(xiàn)在一些地方醫(yī)患關(guān)系緊張，護(hù)士待遇不豐厚，但既然選擇了這一行，我就要無(wú)怨無(wú)悔地做好它。人還是要少點(diǎn)欲望，每天做好眼前的工作，熱愛(ài)它，也要對(duì)得起它。”蔡蘊(yùn)敏這樣表示。