早在2007年,我國就頒布了《醫(yī)師定期考核管理辦法》,規(guī)定對醫(yī)生進行定期考核。由于各種原因一直沒有得到全面展開。本月19日,深圳市在繼上海10日宣布全面啟動醫(yī)師定期考核實施工作后,也正式啟動了醫(yī)師定期考核工作。這項制度是國際通行的行業(yè)管理制度,是建立和完善醫(yī)師準入與退出機制的必要措施。我國醫(yī)師定期考核制度也將全面開展。
近年來,我國醫(yī)患關系越來越緊張,這其中當然有少數(shù)患者不切實際的要求和不當做法所致,但一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)不高、醫(yī)德醫(yī)風不正,也要負相當大的責任。為此,國家衛(wèi)計委委托中國醫(yī)師協(xié)會正式啟動執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核工作,醫(yī)生“不過關”的原因也有望對社會公示。這意味著,在兩年一次的考核中,因醫(yī)德醫(yī)風問題未通過考核的醫(yī)生將被列入“黑名單”。
醫(yī)師定期考核是將醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格由終身制改成“年審制”,促進醫(yī)師知識更新,提高醫(yī)師執(zhí)業(yè)水平和執(zhí)業(yè)能力,確保醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全。中國醫(yī)師協(xié)會秘書長楊民指出,醫(yī)師定期考核工作將會帶來三個轉(zhuǎn)變:即醫(yī)師將從終身制轉(zhuǎn)為年檢制,從單位人轉(zhuǎn)為社會人,由醫(yī)院人事管理轉(zhuǎn)為國家制度管理。
如何保證該制度的順利實施呢?
一、不能走過場。定期考核事關醫(yī)生隊伍的質(zhì)量,維護全體醫(yī)師的合法權益,改善醫(yī)師群體的職業(yè)形象。因此,不能走過場,要確保正確落實。
二、保證公平公正。有沒有一個法定的權利來為醫(yī)師自己**,是保證考核能否公正客觀的一個重要方面。那些有害于醫(yī)德醫(yī)風水平的行為,有些是個人不當逐利的表現(xiàn),有些又是現(xiàn)有制度下人人存在的問題,不可同一而論。因而,確??己说墓焦⒉拍軐⑨t(yī)師評價的客觀性凌駕于一個統(tǒng)一的天平上。
三、考核標準應剛性且透明。有些醫(yī)師以患者利益至上,但卻可能影響醫(yī)院創(chuàng)收;有些醫(yī)師清正廉潔,但可能被視為破壞行業(yè)潛規(guī)則的“異類”??己藰藴拭鞔_、公開、透明,并且有完善的監(jiān)督機制,才能真正發(fā)揮制度之力,將不合格者清除出醫(yī)師隊伍。
對醫(yī)師進行兩年一次的定期考核,標志著“只進不出”的終身制將被打破,轉(zhuǎn)為實行“年檢制”,考核不合格、補考不過的醫(yī)生將不能執(zhí)業(yè),是有利于提高醫(yī)師隊伍素質(zhì)的重大舉措。此外,定期考核的推行如果真的能使醫(yī)生從單位人轉(zhuǎn)為社會人,由醫(yī)院人事管理轉(zhuǎn)為國家制度管理則更將是醫(yī)改所期待的。