【ppt】婦科急腹癥臨床診治進展-**總醫(yī)院李亞里PPT課 - 醫(yī)學資源下載
2013-08-22 05:00
閱讀:397
來源:愛愛醫(yī)
責任編輯:愛愛醫(yī)資源網
[導讀] 【ppt】婦科急腹癥臨床診治進展-**總醫(yī)院李亞里PPT課 - 醫(yī)學資源下載 資源作者:ftkai 資源分類:醫(yī)學 - 婦產科 資源屬性:PPT 資源售價:0 愛醫(yī)幣 資源大?。?.28M 關注入數
【ppt】婦科急腹癥臨床診治進展-解放軍總醫(yī)院李亞里PPT課 - 醫(yī)學資源下載
資源作者:
ftkai 資源分類:
醫(yī)學 -
婦產科 資源屬性:
PPT 資源售價:0 愛醫(yī)幣
資源大?。?.28M
關注入數:170 人次
評論人數:0 人
下載人數:26人
上傳日期:2013-07-16 13:40:49
解放軍總醫(yī)院婦產科 李亞里
急腹癥是以腹痛為主要臨床表現(xiàn),并需緊急處理的一個多種疾病群,包括:內科、外科、婦產科、小兒科等學科的常見疾病,是人體各系統(tǒng)疾病急性發(fā)作時或外傷后在腹部的突出表現(xiàn)。
異位妊娠(ectopic pregnancy, EP)
定義:指受精卵種植在子宮體腔以外部位的妊娠(宮外孕不確切)
發(fā)生率:明顯上升趨勢。近20年,增長4-6倍
原因:急救體制完善,診斷手段提高(hCG,B超)、感染疾病增加,避孕方法缺憾;輔助生育影響;治療方法多樣;早期及時診治。
發(fā)生部位:輸卵管為90%,其余為卵巢、闊韌帶、腹腔、宮頸、宮角、殘角子宮及腹腔其它臟器
輸卵管妊娠分型:流產型→破裂型→未破裂型→陳舊型→宮內外復合型→繼發(fā)腹腔型
絨毛膜促性腺激素HCG/孕酮(P)檢測 HCG (human chorionic gonadotropin, HCG),
and P(↓) (progesterone,P)
HCG特征:妊娠特異標志物,由α、β兩
個亞單位組成
產生殖器與滋養(yǎng)細胞數量和對數生長有關
β—hCG測定早孕、準確率達99%-100%
β—hCG測定敏感性、特異性高于HCG,在EP中更重要
確定妊娠敏感度為1~2.5ug/L
正常宮內妊娠(normal intrauterine
pregnancy,NIUP)
hCG檢出高峰為孕8~10周,1.2~3.5天倍增,
異位妊娠3~8天倍增,(15-20萬,6-8周,宮內)
正常妊娠HCG上升比值較EP高,若上升速度
﹤正常,注意EP
HCG值與滋養(yǎng)細胞活性呈正相關
正常妊娠與病理性HCG值有交叉或個體變異
閉經早期個別患者可在100IU/L以下,為假陽性