近些年,醫(yī)患沖突不斷,暴力傷醫(yī)事件也時(shí)有發(fā)生。老百姓將“看病難看病貴”歸咎于醫(yī)生,那么“看病難看病貴”與醫(yī)生有什么樣的關(guān)系?醫(yī)生應(yīng)改為此負(fù)責(zé)嗎?
醫(yī)改是世界性難題,各個(gè)國(guó)家的醫(yī)療體制都存在這樣或者那樣的問題,但如果從看病難和看病貴的角度來看,中國(guó)真的不難也不貴!歐美也好,臺(tái)港也罷,沒有誰可以不經(jīng)過預(yù)約就能夠看到醫(yī)生,急診也不是想看就可以去看的,因?yàn)槟阋娴氖羌卑Y才行!新加坡總理李光耀在英國(guó)訪問期間,夫人生病卻無法立即接受到醫(yī)療,只好專機(jī)回國(guó)治療。而在中國(guó),你隨時(shí)可以去醫(yī)院看病,不是急診照樣可以看急診。
據(jù)了解,在美國(guó)或者歐洲,生了腫瘤,預(yù)約一個(gè)磁共振檢查要3個(gè)月甚至6個(gè)月,住院手術(shù)則是一年以后的事情,而且費(fèi)用高的驚人,而在中國(guó)看病能享受最好、最快捷的醫(yī)療,費(fèi)用也非常便宜。就拿磁共振來說,都是一樣的機(jī)器,中國(guó)購(gòu)買還要貴一些,因?yàn)檫\(yùn)費(fèi)和關(guān)稅,但檢查費(fèi)卻是天差地壤之別,在美國(guó)做一個(gè)磁共振費(fèi)用是二千美元左右,在上海只有伍佰元,不足一百美元,美國(guó)還要另外支付醫(yī)生的診斷費(fèi)幾百美元,而中國(guó)醫(yī)生的診斷費(fèi)是包含在檢查費(fèi)之中的,真的是白菜價(jià)。
新公布的上海市醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格目錄之中,一次大搶救僅僅72元,其中包括:
1、成立專門搶救班子;
2、主管醫(yī)生不離開現(xiàn)場(chǎng);
3、嚴(yán)密觀察病情變化;
4、搶救涉及兩科以上及時(shí)組織醫(yī)院內(nèi)外會(huì)診;
5、專人護(hù)理,配合搶救。
從中可以看出,需要至少兩三個(gè)醫(yī)生和兩三個(gè)護(hù)士,時(shí)間長(zhǎng)短最少以小時(shí)計(jì)算,而72元意味著什么呢?給寵物狗洗一次澡也要70元,只不過十幾分鐘而已!如果給寵物狗組織一次會(huì)診,收費(fèi)可達(dá)1000元——2000元!人命不如狗,何其可笑。
醫(yī)生的價(jià)值被嚴(yán)重低估,醫(yī)生的收入是通過大強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間的勞動(dòng)所獲得,勞動(dòng)法規(guī)定的勞動(dòng)時(shí)間在任何一家醫(yī)院的實(shí)現(xiàn)都存在巨大難度。
那為何中國(guó)老百姓會(huì)覺得看病難?在中國(guó)的醫(yī)療體制中,所謂的三級(jí)醫(yī)療體制已經(jīng)名存實(shí)亡,患者都要到三級(jí)大醫(yī)院看病,二級(jí)醫(yī)院勉強(qiáng)維持,一級(jí)醫(yī)院門可羅雀,全國(guó)人民上協(xié)和,到三級(jí)醫(yī)院看病當(dāng)然難了,可去二級(jí)醫(yī)院、一級(jí)醫(yī)院一點(diǎn)也不難。
那為何老百姓會(huì)覺得看病貴?那是因?yàn)樵诋?dāng)前的醫(yī)療體制下,**只支付公立醫(yī)院一部分財(cái)政補(bǔ)貼,而絕大部分財(cái)政支出都需要公立醫(yī)院自付,公立醫(yī)院相當(dāng)于自付盈虧。外加我國(guó)醫(yī)生收入長(zhǎng)期處于較低水平,醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)價(jià)值長(zhǎng)期處于低位,這些均導(dǎo)致以藥養(yǎng)醫(yī)、大檢查、大處方等行為,而所有這些都需老百姓買單。
因此,在中國(guó)所謂的“看病難看病貴”其實(shí)是一個(gè)偽命題,醫(yī)生作為看病的實(shí)際施行者,只是不合理醫(yī)療體制的最大的替罪羊而已。
因此,醫(yī)改的重點(diǎn)不是繼續(xù)降低價(jià)格,不是把錢投給縣醫(yī)院或者中心醫(yī)院,而是應(yīng)該恢復(fù)和建立合理的分級(jí)診療模式,改變?nèi)?jí)醫(yī)院人滿為患的狀態(tài);而是采取有效措施讓醫(yī)療資源尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)生下沉;而是切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,改善激勵(lì)措施,讓醫(yī)生的陽光薪酬與其付出得到匹配。只有這樣每一個(gè)患者才能及時(shí)享受到應(yīng)有的醫(yī)療服務(wù),每一個(gè)醫(yī)生才能投入最大熱情去服務(wù)百姓!
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連續(xù)工作滿15年或累計(jì)工作滿25年且仍在崗的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員,在滿足...[詳細(xì)]
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"为什么二十多年以前看病不难?那是因为,那时候小病去一级社区医院,需要的话才能转诊到二级的县医院或者中心医院,只有疑难杂症才能转诊到三级医院,各个级别的医院各司其职,分级诊疗的作用得以充分发挥作用。"
要改善现在这"史无前例"的紧张的医患关系,必须恢复公立医院的公益性才是治本之道,否则只会愈演愈烈.
为什么二十多年以前看病不难?那是因为,那时候小病去一级社区医院,需要的话才能转诊到二级的县医院或者中心医院,只有疑难杂症才能转诊到三级医院,各个级别的医院各司其职,分级诊疗的作用得以充分发挥作用。--- 这是对这二十年的医改的最大讽刺.
知道中国最大的浪费在哪里吗?正确的意见不被采纳。
中国的医疗体制基本违背客观规律。