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磁性心電圖有助診斷胎兒致死性心律失常研究要點(diǎn):
一個(gè)記錄心臟的天然磁活動(dòng)裝置可幫助研究者識(shí)別未出生嬰兒的異常心律。這項(xiàng)研究是第一次在一個(gè)可觀有風(fēng)險(xiǎn)人群中記錄嬰兒長(zhǎng)QT綜合征的電生理特征。
根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志Circulation上的一項(xiàng)研究,一種切實(shí)可行的技術(shù)可使醫(yī)生有能力對(duì)一個(gè)死產(chǎn)和嬰兒猝死的常見(jiàn)病因進(jìn)行診斷,并有可能在子宮中對(duì)其進(jìn)行治療。這項(xiàng)研究是第一次在一個(gè)可觀有風(fēng)險(xiǎn)人群中記錄嬰兒長(zhǎng)QT綜合征的電生理特征,并評(píng)價(jià)磁性心電圖或心磁波描記圖的診斷準(zhǔn)確性。
此項(xiàng)研究的主要研究者RonaldT.Wakai博士指出,“直到現(xiàn)在,醫(yī)師們還無(wú)法在嬰兒出生前診斷一種稱作長(zhǎng)QT綜合征的嚴(yán)重心臟病,這項(xiàng)研究顯示,你可以在子宮中診斷此類情況,并辨認(rèn)有患威脅生命的心律失??赡艿奶?。研究同時(shí)顯示,心律失常一經(jīng)檢測(cè)就可在子宮中被有效治療。”
Wakai指出,長(zhǎng)QT綜合征大約在每2000個(gè)新生兒中會(huì)出現(xiàn)一例,并且約占嬰兒猝死和不明原因死產(chǎn)的10%,它是兒童和青少年猝死的一個(gè)主要原因。長(zhǎng)QT使心臟傾向于發(fā)展為一種潛在致命心律,但如果此心律能夠被辨認(rèn)出,嬰兒就有可能被成功治療。應(yīng)用電磁心電圖,研究者們?cè)谧訉m中診斷長(zhǎng)QT的準(zhǔn)確性為89%.
研究者們?cè)u(píng)價(jià)了1996-2012間威斯康星洲和日本的兩個(gè)地方的30位孕婦。他們根據(jù)長(zhǎng)QT綜合征家族史、兄弟姐妹中嬰兒期或兒童期不明原因死亡或可疑的胎兒心律來(lái)選擇患者。研究者們繼而早在孕中期就在母親腹部的放置了探針并收集了其數(shù)據(jù)。其中,21位嬰兒被診斷為長(zhǎng)QT綜合征,6位嬰兒存在危險(xiǎn)心律,其中有一位在惡性心律被發(fā)現(xiàn)后早期就被生下。
Wakai認(rèn)為,電磁心電圖會(huì)被在“不遠(yuǎn)的將來(lái)”得到實(shí)際應(yīng)用,但準(zhǔn)確完整的家族史仍是診斷長(zhǎng)QT綜合征最關(guān)鍵的方面。
注:
共同作者有BettinaF.Cuneo,M.D.;JanetteF.Strasburger,M.D.;SuhongYu,Ph.D.; HitoshiHorigome,M.D.;TakayoshiHosono,M.D.;并且AkihikoKandori,Ph.D.Authordisclosures也在手稿中提到。這項(xiàng)研究由美國(guó)**衛(wèi)生研究院資助。
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