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　　只需一刷身份證
　　看病信息全部輸入電腦
　　11月19日上午，市民王春霞因為咳嗽、嗓子不適，來到濟南燕山醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務站。在衛(wèi)生服務站見到醫(yī)生后，她第一時間遞給醫(yī)生的并不是病歷本，而是自己的身份證。
　　對于像王春霞這樣的普通病人來說，已經(jīng)很習慣來社區(qū)衛(wèi)生服務站看病了。“只要將患者身份證放到我們醫(yī)生電腦旁的身份證識別器上，患者之前在這里看病后所有的醫(yī)療信息就都可以顯示出來。”燕山醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務站的醫(yī)務人員介紹說。
　　“全轄區(qū)內(nèi)2萬多人的基本健康信息我們這里都有，如此一來，醫(yī)生們可以更好地了解患者的病情，并根據(jù)實際情況進行診斷和配藥。”在將王春霞的身份證放到識別器上后可以看到，短短兩秒鐘，電腦系統(tǒng)里就顯示出了王春霞大大小小所有的就診記錄，以及具體病情。“每一次就診后，醫(yī)生都即時將情況記錄進系統(tǒng)。”
　　“過去看病，除了帶病歷本，每次來都得將最近的自我感覺和過去的感覺回憶后再說一遍，說偏了可能還會影響診斷，如果想查閱過去的紙質(zhì)健康檔案醫(yī)生得花10分鐘來找。”醫(yī)務人員告訴記者。
　　對于這樣的看病形式，王春霞一開始也感到奇怪：手里沒有個記錄的東西，有點不踏實；但是第二次看病她就發(fā)現(xiàn)，上次看病的信息，電腦里面都有呢。“我覺得沒有什么大病，不用上大醫(yī)院去，社區(qū)里面實行基本藥物制度，藥品都很便宜，我們感覺挺方便。”
　　看病先報樓號
　　紙質(zhì)健康檔案將告別居民生活
　　濟南市西苑小區(qū)的謝志君今年55歲了，19日下午，已經(jīng)腹瀉3天的她來到西苑社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
　　謝志君告訴記者，以前她到這個社區(qū)衛(wèi)生服務中心看病，不用帶病歷，來了就報上自己的姓名和所住的樓號，醫(yī)生會起身到一個大櫥柜里，翻出一個紅色的本子，就在這個本子上記錄患者講述的病情、診斷和處方。最后她拿著處方簽去繳費拿藥。
　　“這次來看病，先讓我去操作電腦的那個小伙子那里報上樓號，小伙子一點鼠標，我看那個屏幕上，我的姓名、年齡、工作單位、家里幾口人、身份證號，以前曾經(jīng)有什么病、生活習慣都在上面了……”謝志君在吃驚的同時，也在琢磨：這些信息，他們怎么會知道？
　　還是社區(qū)主任楊華揭開了謎團。2008年，社區(qū)衛(wèi)生服務中心為謝志君建立了紙質(zhì)健康檔案，也就是那個紅色的本子，以后謝志君每次來看病，醫(yī)生都會在上面記錄下病情和用藥情況，而這些情況在今年7月后被錄入電腦，就成了居民的電子健康檔案了。
　　很快，醫(yī)生就給謝志君看完病，開好了處方。但是這次記者注意到，醫(yī)生并沒有往電腦里輸謝志君的病情和診斷以及用藥情況。“剛才我們打開這個病人的健康檔案，這個病人沒有糖尿病、高血壓等病史，而這次腹瀉只不過是吃了不趕緊的熟食，是偶發(fā)性的，可以不往電子健康檔案上記錄。”楊華說。
　　“但是如果是同樣的病情，來的是位糖尿病患者，我們就必須要記錄了，因為這類病人如果血糖控制不好，也有可能并發(fā)腹瀉。”
　　濟南天橋區(qū)屬社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和醫(yī)院
　　年底前將實現(xiàn)患者信息共享
　　“社區(qū)與大醫(yī)院的信息共享，指日可待。”濟南天橋區(qū)衛(wèi)生局副局長楊在波，日前信心滿滿地告訴記者。據(jù)他介紹，12月份，天橋區(qū)人民醫(yī)院的管理系統(tǒng)將和社區(qū)衛(wèi)生管理系統(tǒng)對接，屆時，社區(qū)的患者要轉(zhuǎn)到這家醫(yī)院來，這里的醫(yī)生不再需要重復問診，他只需要登錄系統(tǒng)，點開這個患者名字，就可以看到患者在社區(qū)的整個就診經(jīng)過。
　　“如果這個患者回到社區(qū)繼續(xù)康復，那么我們的社區(qū)醫(yī)生也可以輕點鼠標，登錄大醫(yī)院的管理系統(tǒng)，查看這位患者在此期間的檢查、化驗、治療等具體信息，雙方醫(yī)生還可以就患者康復期如何治療共同出具意見。”楊在波給記者描繪了一幅美麗的愿景。天橋區(qū)人民醫(yī)院下轄14家社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)，但據(jù)記者所知，天橋區(qū)人民醫(yī)院幾年前已經(jīng)整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，如果天橋區(qū)人民醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)達成信息共享，那不還是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)之間的對接？
　　“雖然天橋區(qū)人民醫(yī)院整體轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務中心，但是它的那套醫(yī)院管理系統(tǒng)沒變，和大醫(yī)院一樣。”楊在波告訴記者，天橋區(qū)人民醫(yī)院和社區(qū)管理系統(tǒng)對接，也只是社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)和大醫(yī)院管理系統(tǒng)對接的第一步。
　　“這個試點具有標桿意義。目前，我們也正在和山東大學第二醫(yī)院洽談對接，目前對接軟件也正在研制過程中。可以想象，用不了多久，我們區(qū)屬的社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)將和駐區(qū)大醫(yī)院率先實現(xiàn)信息共享，屆時百姓得實惠，我們社區(qū)的醫(yī)生將會得到學習提升的機會。”
　　刷“證”看病
　　大醫(yī)院未實現(xiàn)
　　采訪中記者發(fā)現(xiàn)，居民在基層看病的這種便利，在大醫(yī)院還體會不到。
　　“那次我拿著身份證去了大醫(yī)院，以為咱社區(qū)醫(yī)院都這樣先進了，大醫(yī)院肯定也這樣了，沒想到那里沒什么變化，想要個處方都難了。”一位居民說。
　　“掌中寶”
　　隨時登記居民信息
　　記者了解到，社區(qū)衛(wèi)生工作人員可以隨時用“掌中寶”，錄入居民的健康信息。“掌中寶”實際上是濟南歷下區(qū)衛(wèi)生局配發(fā)給燕山醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務站、仁合社區(qū)衛(wèi)生服務站等衛(wèi)生服務站試點單位，用于配合歷下區(qū)社區(qū)醫(yī)療網(wǎng)絡信息化建設的3G手機，入戶隨訪的社區(qū)醫(yī)務所人員可以隨時為常住居民或暫住居民建立正式健康檔案和臨時健康檔案。
　　遇到危重病人時，該如何由社區(qū)直通大醫(yī)院？濟南歷下區(qū)仁合社區(qū)衛(wèi)生服務站的醫(yī)務人員告訴記者，由于和大醫(yī)院的網(wǎng)絡對接暫時還沒有啟動，那些收治不了的患者，他們只能通過社區(qū)醫(yī)生或患者自己與區(qū)內(nèi)大醫(yī)院聯(lián)系，暫時也達不到利用網(wǎng)絡信息平臺讓病患上大醫(yī)院時走“綠色通道”。這就導致了雖然社區(qū)衛(wèi)生服務站網(wǎng)絡系統(tǒng)中擁有完善的居民健康檔案，但一些病患上大醫(yī)院后還是得自己帶病歷、X光片等等。
　　對接未啟動
　　看病還得帶病歷
　　記者了解到，大醫(yī)院雖然早已實現(xiàn)了信息化管理，用的也都是同一系統(tǒng)，但基本都屬“諸侯割據(jù)”，信息不能共享。患者去幾家醫(yī)院就診，仍需買幾家醫(yī)院的就診卡，不能通用。