【ppt】機械通氣常見并發(fā)癥的預防與處理-PPT課件 - 醫(yī)學資源下載
2013-08-21 05:00
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上傳日期:2013-07-10 10:27:23
機械通氣的撤離
瑞金醫(yī)院急診科
陳爾真
撤機前的準備
有效治療呼吸衰竭原發(fā)病
糾正電解質(zhì)和酸堿失衡
各種重要臟器功能的維護和改善
高呼吸負荷的糾正
保持良好的營養(yǎng)狀態(tài)
患者的心理準備
撤離指征
導致呼衰原發(fā)病因是否解除或正在解除
肺部感染基本控制
胸部外傷得到良好控制
心功能不全得到改善
呼吸中樞受抑已解除
呼吸肌麻痹已糾正
電解質(zhì)(低血鉀)已糾正
通氣和氧合能力
通氣能力
病人的呼吸力量或幅度是否足夠
病人TV、VC或MV所能維持的水平
用床邊肺功能測定判斷
氧合能力
反應肺內(nèi)氣體交換情況,根據(jù)血氣判斷
排除血液動力學異常
咳嗽和主動排痰的能力
咳嗽反射
是脫機的前提
呼吸肌的力量
中樞原因已被去除
周圍因素已被糾正
氣道通暢
必須保持氣道通暢
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