肺移植福音：捐贈者死亡后肺仍可存活
移植病人的特大福音：捐贈者死亡后其肺器官仍能存活?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)人死后，肺器官仍能存活四小時，留在里頭的空氣就能讓肺器官保持活力。
在一項4百萬美元費用開創(chuàng)性的試驗里，捐贈者忽然在家死亡后一小時內(nèi)，北卡羅來納大學(xué)的研究者們通過往肺里泵入空氣設(shè)法使肺存活了下來。專家們預(yù)測這個突破過程有望在美國和英國多為成千上萬人實現(xiàn)移植手術(shù)。
之前，外科醫(yī)生們認(rèn)為意外死亡者的器官不可能再有利用價值。在某些情況下死亡的捐贈者中，只有2%或3%的器官適用于移植，肺移植更為少見，醫(yī)生們通常告訴病人不要懷抱希望。這項新技術(shù)能夠?qū)崿F(xiàn)等待名單新格局，之前每年有數(shù)千人空等一場未能獲得救助。
在這項持續(xù)進(jìn)行三年的研究中，研究者們把在家死亡捐贈者的尸體運往醫(yī)院之前，先用一個泵往肺里注入少量空氣。當(dāng)被送到特定地點后，肺器官仍然在“呼吸”。
領(lǐng)導(dǎo)這項研究的教堂山北卡羅來納大學(xué)的心胸外科醫(yī)生ThomasEgan博士說：“肺源不充足。我們一直在失去它。現(xiàn)在好了，當(dāng)人死了他的肺卻還活著。目前還存在著大量后勤方面的挑戰(zhàn)，假如一切順利的話，這可能對適用于移植的肺源數(shù)量起到深遠(yuǎn)的影響。”
Egan博士解釋說，肺細(xì)胞不依賴于血液里的氧存活，當(dāng)心臟停止跳動的時候，它們利用留在肺泡和呼吸道里的氧。在對動物進(jìn)行的一系列實驗中，在有條件進(jìn)行冷藏等待移植之前，肺能繼續(xù)存活一小時，在有空氣的情況下它們能存活4小時。
目前，只有15%或20%捐贈者的肺器官可用，大多因為捐贈者住院期間的并發(fā)癥毀了它們。每年只有1,700個肺器官可用于完成移植，相比之下已故捐贈者的11,000個***可用于移植。
Egan博士說，醫(yī)生們甚至不向可能受益的數(shù)千名患者建議肺移植的可能性，因為一直沒有足夠的捐贈者。
但圣路易斯華盛頓大學(xué)醫(yī)藥學(xué)院的BryanMeyers警告說外科醫(yī)生不確定是否非傳統(tǒng)的器官都適用于這方法。
批評家指出，即使一小時的時間要說服家人同意接受這一過程也是一個很有限的時間。Egan博士的項目引發(fā)了道德討論，認(rèn)為這一換氣過程不過是心肺復(fù)蘇術(shù)的延展部分。Egan說，該技術(shù)的特色是醫(yī)護(hù)人員把呼吸管插入病人的喉嚨，這就使得重新開始為肺輸入新空氣使之存活變得很簡單了。他說：“假如我們能夠在一小時內(nèi)使肺得到空氣，然后在一兩個小時內(nèi)被移植或冷藏，我們認(rèn)為接下來的一切將會非常順利。”
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